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La cámara-píldora que se ingiere y toma imágenes del intestino ha resultado un avance de gran utilidad en los hospitales de Estados Unidos.
"La cápsula de video PillCam SB nos permite de manera más acertada detectar y diagnosticar disturbios del intestino delgado en nuestros pacientes", asegura el Dr. Howard Estrin, Director Médico del Laboratorio Gastrointestinal del Aventura Hospital and Medical Center en Miami. "Estamos satisfechos de que ahora podemos ofrecer una alternativa no invasiva a la endoscopia tradicional, a los pacientes que experimentan síntomas abdominales persistentes".
Charmaine Swanepoel, enfermera especializada en manejo de pacientes gástricos del mismo centro hospitalario expresa: "Da mucha confianza a los pacientes saber que este procedimiento no duele; ellos pueden manejar a su hogar porque no se les da ninguna sedación y pueden continuar con sus actividades diarias. Esta nueva tecnología hace que los pacientes que se rehusaban a hacerse una endoscopia se hagan el procedimiento, porque les da tranquilidad".
La forma en que se lleva a cabo este examen es simple. El paciente, luego de ayunar durante 10 horas, traga con un vaso de agua la cápsula endoscópica, que es del grande de una pequeña nuez o de una súper vitamina. A medida que el diminuto dispositivo pasa por los 21 pies que tiene de largo el intestino delgado, va tomando unas cincuenta mil imágenes que se transmiten y almacenan en un cinturón provisto de sensores, que debe llevar el paciente por un período de ocho horas. "Es la única evidencia de que se está haciendo el procedimiento", comenta Swanepoel.
Toma alrededor de 50,000 imágenes
Las imágenes registradas permiten después al médico diagnosticar condiciones tales como la enfermedad de Crohn o la de Celiac y otros disturbios de la absorción de alimentos, sangrados y enfermedad inflamatoria intestinal, tumores benignos y malignos, disturbios vasculares y lesiones relacionadas con medicamentos o terapias, entre otros. El paciente excreta naturalmente la píldora desechable.
Según la organización National Digestive Diseases Information Clearancehouse, setenta millones de personas en los Estados Unidos sufren de enfermedades gastrointestinales; de las cuales unas doscientas mil mueren cada año, incluyendo en esta cifra los pacientes que fallecen por diferentes tipos de cáncer del sistema digestivo. Hasta ahora, muchas de estas condiciones pasan desapercibidas hasta que ya están muy avanzadas, y en muchos casos se diagnostican descartando posibilidades. Varios estudios indican que la mini cámara ayuda ahora a detectar tales enfermedades con mayor precisión.
Given Imaging, compañía fabricante de la PillCam SB, cita un estudio realizado por investigadores de Thomas Jefferson University, según el cual un análisis económico comparativo indicó que la endoscopia con la píldora es un examen de primera línea más económico que los procedimientos de diagnóstico tradicionales que incluyen tomografías y resonancias magnéticas. La razón es que las imágenes que provee la píldora hacen innecesarios muchos otros exámenes que hasta ahora se requerían para llegar a un diagnóstico definitivo. Es estudio se realizó específicamente con pacientes afectados por la enfermedad de Crohn. Los fabricantes, con sede en Israel, indican haber recibido la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicinas de Estados Unidos para comercializar una cápsula video para examinar y detectar lesiones del esófago (PillCam ESO), la cual tiene una velocidad de 14 imágenes por segundo. De la misma manera, se están desarrollando otras cámaras píldoras similares para visualizar el estómago y el colon.
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Este Pos lo he abierto para dar información a nuestra compañera Janina, que a su hijo lo más seguro le hagan estas pruebas con esta cámara pastilla.
Janina, si al final le hacen la prueba a tu niño, te mandamos desde aquí la mejor de las suertes u con mucha energía.
Bss.
Manu.
Con esta píldora, la enfermedad se podría detectar con mayor facilidad y lograr mejores resultados en la evolución de la patología
Esta enfermedad crónica, que en su mayoría afecta a personas entre los 15 y 35 años de edad, no puede ser prevenida y tampoco tiene cura.
Puede afectar cualquier punto del aparato digestivo, sobre todo al intestino delgado y al colon.
Para poder realizar el diagnóstico, la cápsula es administrada al paciente por vía oral. Ésta tiene un pequeña cámara que permite registrar las zonas del intestino donde la endoscopia no puede llegar. El paciente lleva un registrador en su cintura que logra visualizar hasta 50.000 imágenes.
Mientras se está a la espera de encontrar una curación, se sigue experimentado en este nuevo medicamento.
Última edición por Manuel el Jun 21, 07, 02:00, editado 1 vez en total.
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Video cápsula endoscópica: un viaje para el diagnóstico de la enfermedad de Crohn
A la espera aún de encontrar curación definitiva a la enfermedad de Crohn, la reciente aparición de una píldora endoscópica que, ingerida por el paciente, permite captar imágenes de zonas de su intestino de difícil acceso mejora notablemente la fase diagnóstica de esta patología, fundamental para tratarla cuanto antes y con mejores resultados.
La enfermedad de Crohn es una patología crónica que cursa con inflamación del tracto digestivo y que puede afectar a cualquier punto del aparato digestivo desde la boca hasta el ano, pero que se localiza con mayor frecuencia en el intestino delgado y el colon. Afecta a población joven, entre los 15 y los 35 años, y aunque no es considerada una enfermedad de pronóstico fatal, su tórpida evolución en la mayoría de los pacientes la convierte en una enfermedad invalidante, con un componente psicológico asociado a la patología orgánica.
Los pacientes suelen debutar con cuadros de alteración del hábito intestinal, dolor abdominal, fiebre y, en ocasiones, sangrado rectal. Típicamente cursa con fases de exacerbación y fases de remisión y su tratamiento base son los corticoides y los 5-ASA (aminosalicilatos).
El diagnóstico se basa en la historia clínica y pruebas de imagen complementarias como la endoscopia para visualizar directamente el interior del tracto digestivo que, además, permiten la toma de biopsias, para ser analizadas por el patólogo. En los dos últimos años ha surgido una nueva técnica diagnóstica que consiste en la administración de una píldora de aproximadamente dos centímetros que lleva incorporada una pequeña cámara para permitir una visión directa de aquellas zonas del intestino a las que la endoscopia convencional no tiene acceso, como parte del duodeno, el yeyuno y el ileon, y tiene una batería con duración de unas ocho horas. El paciente lleva un registrador en su cintura que permite recoger hasta 50.000 imágenes.
Esta prueba no es agresiva para el paciente y su preparación sólo requiere realizar unas ayunas previas. El paciente ingiere la cápsula pudiendo tolerar una dieta líquida a las dos horas de iniciar la prueba, y el doctor puede después ver las imágenes para establecer un diagnóstico de sospecha.
La cápsula endoscópica tiene otras indicaciones como la hemorragia digestiva de origen desconocido o el diagnóstico de tumores que no son detectados con otras pruebas diagnósticas.
La cápsula endoscópica tiene una elevada sensibilidad en el diagnóstico de la enfermedad de Crohn, pero su especificidad está aún por determinar. Las series publicadas hasta el momento incluyen pocos pacientes, la mayor de ellas, del Sinai Medical Center de Los Angeles, consta de 50 pacientes con sospecha clínica de enfermedad de Crohn no diagnosticada por las pruebas de imagen convencionales, demostrando excelentes resultados de la cápsula endoscópica. Especial importancia tiene también en el diagnóstico de pacientes con colitis indeterminada.
Superioridad diagnóstica
La cápsula endoscópica ha sido empleada en pacientes sometidos a resecciones intestinales por afectación severa en la enfermedad de Crohn y tumores de intestino delgado en los que se sospecha recidiva, pero no se confirma con las pruebas de imagen convencionales. El trabajo publicado incluye a diez pacientes, en seis de los cuales esta nueva técnica confirmó la sospecha clínica, obligando a modificar la actitud terapéutica.
Se han realizado varios trabajos comparando la rentabilidad de la cápsula endoscópica con las pruebas de imagen convencionales. Aunque los estudios son muy heterogéneos y se requieren trabajos mejor diseñados, los resultados preliminares demuestran la superioridad diagnóstica de la cápsula endoscópica.
La duda diagnóstica planteada es si se debe considerar la presencia de una úlcera o una erosión como diagnóstico de enfermedad de Crohn porque esto supondría catalogar a una persona de una enfermedad crónica. Se requiere por tanto más experiencia con esta técnica y un consenso diagnóstico de los especialistas para evitar el diagnóstico erróneo y el sobre-tratamiento. Según los resultados de un estudio comparativo de personas sin patología conocida y asintomática a las que se somete a esta exploración, se deduce que la presencia de lesiones limitadas intestinales en personas asintomáticas carece de repercusión en el diagnóstico.
Aunque se necesitan más trabajos y mayor experiencia con el empleo de la cápsula endoscópica, los resultados iniciales son excelentes desde el punto de vista clínico, evitando exploraciones agresivas rutinarias en los pacientes diagnosticados de enfermedad de Crohn.
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Hoy he estado hablando con el medico en el hospital y han llegado a la conclusion de hacerle primero un transito intestinal completo para ver el diametro del intestino para q no haya problemas despues con la capsula de no quedarse parada,se lo van hacer el viernes 29,se han portado maravillosamente conmigo,han parado las dos consultas cirujia y gastro para hablarlo con nosotros y despues los mismos medicos nos han acompañado a pedir cita a a radiologia para q fuera cuanto antes,no puedo tener queja ninguna,ademas se les ve muy interesados,esperemos q esta vez salga bien.Un abrazo para todos y sobre todo para ti manu,es muy importante la labor q estas haciendo con nosotros,no se como agradecertelo,todo lo q te diga es poco.
Querida Janina, ya veras que todo sale bien y si el trato con los médicos es bueno aun mejor, ellos que hacen su trabajo y en la mayoría de los casos son intachables.
Gracias a ti por compartir y darnos a conocer los problemas, aquí el que más o el quememos estamos mal y nos sentimos en el derecho muchas veces de ayudarnos, el Foro se hace grande y se enriquece con personas como tu Janina, y tu niño es para nosotr@s uno más, eso si más joven y wapo.
Bss.
Manu.
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