TODAS LAS NOTICIAS SOBRE ARTRITIS REUMATOIDE AQUÍ

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Re: TODAS LAS NOTICIAS SOBRE ARTRITIS REUMATOIDE AQUÍ

Mensaje por Pako1983 » Mar 14th, 11, 14:07

(Lunes, 14 de Marzo de 2011)

La artritis reumatoide, entre los múltiples temas abordados por nuevos proyectos sobre innovación farmacológica


Éstos son los objetivos de ocho nuevos proyectos financiados por medio de la iniciativa sobre medicamentos innovadores (IMI), una asociación público-privada entre la Unión Europea y la Federación Europea de Industrias y Asociaciones Farmacéuticas (EFPIA).
Estos ocho nuevos proyectos son fruto de la segunda tanda de cuantiosas inversiones realizadas por la IMI en una iniciativa tecnológica conjunta financiada a través del Séptimo Programa Marco (7PM). Con esto asciende a veintitrés el número de proyectos en marcha. En este momento hay asignados un total de 450 millones de euros para la investigación y el desarrollo de medicamentos innovadores en Europa.

«Lo que convierte en excepcional la labor realizada por la IMI para impulsar la innovación en el sector biofarmacéutico es la magnitud de la investigación colaborativa que se está emprendiendo; está cambiando la forma de desarrollar fármacos», declaró Michel Goldman, Director Ejecutivo de la IMI. «Es indudable que la IMI está desempeñando una función vital en la búsqueda de soluciones mejores para los pacientes de toda Europa.»

El factor clave es la investigación colaborativa, puesto que en todos los proyectos financiados por la IMI y EFPIA participan consorcios de entidades de todo el continente. En otras palabras, cada proyecto está formado por distintos grupos de investigación de empresas farmacéuticas, instituciones académicas, pequeñas y medianas empresas (PYME) y asociaciones de pacientes. Los ocho nuevos proyectos, que en conjunto disponen de un presupuesto de 172 millones de euros, cuentan con la participación de 103 equipos de instituciones académicas, 23 PYME y 2 asociaciones de pacientes, todos entregados al objetivo primordial de la segunda convocatoria de proyectos, el desarrollo de tratamientos para la artritis reumatoide, el cáncer y enfermedades infecciosas.

Uno de los ocho nuevos proyectos es BTCURE («Sea el remedio»), que ambiciona desarrollar tratamientos nuevos contra la artritis reumatoide. Dotado de un presupuesto total de 38 millones de euros, y sustentado por 34 socios de toda Europa, sus responsables confían en alcanzar una comprensión básica de los procesos de esta enfermedad y el desarrollo de terapias correspondientes mediante la combinación de recursos académicos e industriales.

«BTCURE estudiará los mecanismos moleculares que favorecen la persistencia de la artritis reumatoide. De este modo esperamos poder distinguir las distintas formas de esta patología y desarrollar tratamientos curativos distintos a los tratamientos actuales, de carácter paliativo», explicó Tom Huizinga, profesor del Centro Médico Universitario de Leiden (LUMC, Países Bajos) y uno de los dos coordinadores académicos del consorcio de BTCURE.

Si se desentrañan los procesos moleculares causantes de las formas tempranas de la enfermedad, será posible ralentizar el deterioro funcional y volver a regular la inmunidad, lo que a su vez podría proporcionar una cura. Otro de los objetivos fundamentales del consorcio de BTCURE es desarrollar herramientas con las que diferenciar las varias formas de la enfermedad, según aclaró Lars Klareskog, profesor del Instituto Karolinska (Suecia) y coordinador ejecutivo del proyecto.

Los investigadores participantes extraerán muestras de biobancos y las analizarán in vitro, es decir, en experimentos en un entorno controlado. Partiendo de los resultados se elaborarán modelos de las variantes de la enfermedad.


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Mensaje por Encarna » Mar 31st, 11, 01:57

Patentes del CHUS para ictus cerebral y artritis

El complejo lidera la investigación médica y afianza el vivero de personal científico//Invirtió 7 millones en estudios para nuevos tratamientos
Jueves, 31 marzo 2011

De cada 1.500 moléculas descubiertas, tan solo una acaba por tener una aplicación comercial. De esta manera gráfica explicó ayer el doctor José Castillo la labor investigadora "que a veces es difícil ver". Pese a ello, el presidente de la Comisión de Investigación del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago presumió de la posición de liderazgo del CHUS en el campo de la investigación biomédica, sobre todo en las áreas que más afectan a los pacientes como son Oncología, Endocrinología, Reumatología, Cardiología y Neurociencias, "sin olvidar enfermedades menos frecuentes".
Castillo participó en la rueda de prensa que dio la gerente del CHUS, Rosa Bermejo, junto a la directora de la Fundación de Investigación, Desarrollo e Innovación IdiCHUS, Sonia Martínez, para dar cuenta del "excelente" balance de la actividad investigadora de 2010. Bermejo subrayó que la labor investigadora es una de las tres patas, junto a docencia y asistencia, sobre las que se asienta el complejo, y calificó el año pasado como "especial" al convertirse el Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS) en el primero de Galicia y séptimo de España en lograr la acreditación de excelencia científica del Instituto Carlos III.
Esta acreditación se ha traducido en una aportación de casi 2,5 millones de euros para desarrollar ocho proyectos de investigación, lo que ha convertido al Carlos III en el principal financiador de la investigación del CHUS.
Asimismo, la Xunta de Galicia ha financiado 21 iniciativas del complejo hospitalario, 18 a través de la Consellería de Economía y tres de Sanidade, con un monto total aproximado de 1 millón de euros. También han aportado capital convenios de colaboración con el Gobierno central y entidades privadas.
Todos estos fondos supusieron un incremento del 60% con respecto a 2009.
Así, Sonia Martínez destacó que la "calidad" e "interés" de los proyectos de investigación que se llevan a cabo en el CHUS hizo que se incrementara en más de un 24 por ciento la captación de recursos externos con respecto a 2009, lo que se tradujo en poder invertir en investigación cerca de 7 millones de euros.

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Mensaje por Encarna » May 2nd, 11, 00:45

Un estudio resalta la carga de la artritis sobre la calidad de vida

La gente que sufre de esta dolorosa afección es menos activa y tiene más 'días menos saludables' cada mes
Lunes, 2 mayo 2011

Un estudio reciente ayuda a confirmar lo que muchos estadounidenses que tienen artritis podrían ya saber, que la enfermedad puede disminuir sustancialmente la calidad de vida.
Los investigadores analizaron los datos de un millón de adultos que participaron en la encuesta del Sistema de Vigilancia de los Factores de Riesgo Conductuales en 2003, 2005 y 2007. El 27 por ciento de los encuestados que tenía artritis refirió salud mala o aceptable, frente al 12 por ciento de los que no tenían artritis.
Comparados con otros adultos, los que tienen artritis presentan un promedio superior de días con menos salud física al mes (siete frente a tres), días con menos salud mental al mes (cinco frente a tres), total de días con menos salud (diez frente a cinco) y días de actividad limitada (cuatro frente a uno), según el informe que aparece en línea el 28 de abril en la revista Arthritis Care and Research.
El estudio también halló que las personas que tienen limitaciones en las actividades relacionadas con la diabetes presentaban menos calidad de vida en cuanto a la salud que los que no tenían dichas limitaciones.
Los valores de las cinco medidas de calidad de vida relacionada con la salud fueron tres veces peores en los adultos que tenían artritis, frente a los que no la tenían. Las cinco medidas eran demográfica (edad, sexo, etnia/raza), factores sociales (situación laboral, niveles educativos y de ingreso), factores de atención de la salud (acceso y barreras en el costo para obtener atención), conductas relacionadas con la salud (tabaquismo, uso del alcohol, niveles de actividad física) y afecciones de salud (diabetes, peso, hipertensión).
Los ingresos familiares reducidos, la incapacidad para trabajar, no poder pagar por la atención y tener diabetes se relacionaron de manera intensa con mala calidad de vida relacionada con la salud, según anotaron Sylvia Furner y sus colegas de la facultad de salud pública de la Universidad de Illinois en Chicago.
Además, los adultos que tenían artritis que eran físicamente activos tenían menos probabilidades de referir salud aceptable o mala, según señalaron los autores del estudio.
"Teniendo en cuenta la alta prevalencia proyectada de la artritis en los EE. UU., las intervenciones deberían enfrentar la salud física y la mental", concluyó Furner. "Incrementar la actividad física, reducir [trastornos coexistentes] y aumentar el acceso a la atención de la salud podrían mejorar la calidad de los adultos que tienen artritis", explicó en un comunicado de prensa de la revista.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., los médicos le han diagnosticado artritis a cerca de 50 millones de adultos estadounidenses, cifra que podría aumentar a 67 millones para 2030

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Mensaje por Encarna » May 3rd, 11, 01:30

El aumento de los índices de obesidad empeoran los problemas por artritis en los EE. UU.
Según los CDC, hay necesidad urgente de programas para el control del peso para quienes tienen esta dolorosa afección de las articulaciones
Martes, 3 Mayo 2011

Un estudio reciente asegura que los crecientes índices de obesidad entre los cincuenta millones de estadounidenses que padecen de artritis son causa de preocupación porque el exceso de peso se relaciona con más problemas para los pacientes de artritis.
Entre los que tienen artritis, la obesidad se relaciona con el avance de la enfermedad, menor actividad, discapacidad, peor calidad de vida, reemplazo total de articulaciones y malos resultados después de la cirugía de reemplazo.
Para el estudio, los investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades analizaron datos del Sistema de vigilancia de factores de riesgo conductuales de 2003 a 2009 y hallaron que la prevalencia de la obesidad entre los adultos que tenían artritis fue 54 por ciento superior que entre los adultos que no tenían artritis.
Durante este tiempo, la prevalencia de la obesidad entre los adultos estadounidenses que tenían artritis aumentó significativamente en catorce estados y en Puerto Rico, se redujo en el Distrito de Columbia y permaneció prácticamente igual en otros lugares.
La cantidad de estados en los que más del 30 por ciento de los adultos que tienen artritis eran obesos aumentó de 38 (incluido el D. C.) en 2003 a 48 en 2009. Los investigadores hallaron que la cantidad de estados en los que más del 40 por ciento de los adultos que tenían artritis eran obesos aumentó de cero en 2005 a siete en 2008 y a doce en 2009.
La prevalencia media de obesidad por estado entre los adultos que tenían artritis aumentó de 33.2 por ciento en 2003 a 35.2 por ciento en 2009. En 2003, la prevalencia varió de 40.1 por ciento en Ohio a 25.1 por ciento en Colorado. En 2009, la prevalencia varió de 43.5 por ciento en Luisiana a 26.9 por ciento en Colorado.
Los hallazgos resaltan la urgente necesidad de expandir los programas para prevenir la obesidad entre los pacientes de artritis y de promover el tratamiento y la gestión de la enfermedad, señalaron los investigadores.
El estudio aparece en la edición del 29 de abril de Morbidity and Mortality Weekly Report, una publicación de los CDC.
En los Estados Unidos, cerca de cincuenta millones de adultos tienen artritis y cerca de 72.5 millones de adultos son obesos. Los costos médicos anuales estimados son de $128 mil millones para la artritis y de $147 mil millones para la obesidad.


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Mensaje por Pako1983 » May 6th, 11, 12:23

(Viernes, 6 de Mayo de 2011)

Nuevo marcador de la progresión de la artritis reumatoide


La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que lleva a la inflamación de las articulaciones, afectando también a los tejidos circundantes e incluso a otros órganos. Aunque todavía se desconoce su causa, parece demostrado que el sistema inmunitario confunde los tejidos sanos con sustancias extrañas y, como resultado, el cuerpo se ataca a sí mismo.

Jesús María Salvador lleva más de siete años en el Centro Nacional de Biotecnología de Madrid estudiando la participación de una familia de proteínas en la respuesta inflamatoria con la intención de combatir tanto la autoinmunidad como el desarrollo del cáncer. En su último trabajo han comparado la forma en la que se activa la respuesta inmune en pacientes con artritis reumatoide. Y parecen haber detectado modificaciones químicas en una proteína llamada p38 que no se dan en individuos sanos o con algún otro tipo de artritis.

Desarrollando unos anticuerpos que reconocen específicamente esas modificaciones, los investigadores han visto una relación muy clara entre el desarrollo de la enfermedad y el grado de modificación de la proteína p38. De hecho, aquellos pacientes que parecían estar curándose mostraban un grado de modificación más similar a las personas sin la enfermedad que a los pacientes más afectados.

Inicialmente, parece un buen método para hacer un diagnóstico de esta enfermedad con un simple análisis de sangre. Además sería útil a la hora de hacer el seguimiento del paciente y ver si el tratamiento está siendo efectivo o no. Por otro lado, estos resultados suponen empezar a pensar en estas proteínas para desarrollar nuevos medicamentos contra la artritis reumatoide. Si se evitara la modificación química que han descubierto, posiblemente se bloquearía el desarrollo de la artritis.


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Mensaje por Encarna » May 10th, 11, 00:08

El lupus y la artritis reumatoide podrían elevar el riesgo de arritmia cardiaca
Un estudio sugiere que ambas enfermedades inflamatorias elevan las probabilidades de desarrollar fibrilación auricular, que se relaciona con el accidente cerebrovascular
Martes, 10 mayo 2011

Las personas que tienen dos enfermedades inflamatorias comunes están en riesgo de desarrollar una afección que se relaciona intensamente con el accidente cerebrovascular, según sugiere un estudio reciente.
El estudio, realizado en la Universidad de Ciencias Médicas de Arkansas, halló que los pacientes de lupus y artritis reumatoide están en riesgo 60 por ciento superior de fibrilación auricular, una arritmia cardiaca relacionada con el accidente cerebrovascular.
Uno de los autores del estudio señaló un aumento reciente en los casos de fibrilación auricular y dijo que era importante comprender todas las fuentes posibles de la enfermedad.
"Estamos en medio de una epidemia de FA (fibrilación auricular)", señaló el Dr. Abhishek Deshmukh, becario de cardiología del Centro Médico de la Universidad de Ciencias Médicas de Arkansas en Little Rock, uno de los autores del estudio. "Las cifras han aumentado dramáticamente porque la gente vive más tiempo. La FA tiende a afectar más a las personas de edad avanzada".
Cerca de 2.2 millones de estadounidenses tienen FA, según la American Heart Association, AHA. La afección hace que el corazón lata de manera errática y no logre bombear toda la sangre fuera de las aurículas, las dos cámaras superiores del corazón. Debido a que la sangre se estanca, puede producir coágulos, que el corazón "lanza" fuera de la cámara. Esos coágulos pueden luego alojarse en una arteria del cerebro y causar un accidente cerebrovascular. Cerca del 15 por ciento de los accidentes cerebrovasculares tienen este origen, según la asociación.
Deshmukh aseguró que los investigadores sospechaban que la fibrilación auricular podría estar relacionada con el lupus eritematoso sistémico (LES) y con la artritis reumatoide, que los científicos creen que tienen que ver con la enfermedad cardiaca. Cerca de tres millones de estadounidenses tienen una de las dos enfermedades, según la Arthritis Foundation y la Lupus Foundation of America.
La fibrilación auricular reduce la calidad de vida y aumenta el riesgo de muerte, aseguró Deshmukh, y agregó que se relaciona con la insuficiencia cardiaca congestiva, la diabetes y la hipertensión arterial.

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Mensaje por Pako1983 » May 25th, 11, 14:39

(Miércoles, 25 de Mayo de 2011)

En dos o tres años habrá nuevos fármacos para tratar la artritis reumatoide, según experto


En un tiempo estimado de dos o tres años estarán disponibles en el mercado nuevos fármacos para tratar la artritis reumatoide, según asegura el reumatólogo del Hospital Universitario La Paz de Madrid, Alejandro Balsa, que participa en el Congreso de la Liga Europea Contra las Enfermedades Reumáticas (EULAR), que se celebra esta semana en Londres (Reino Unido).

En concreto, Balsa indica que los inhibidores de la SYK quinasa e inhibidores de la JAK quinasa están en fase de desarrollo clínico "muy avanzado". Ambos pertenecen al grupo de la terapia clásica y forman parte del desarrollo de moléculas basadas en los inhibidores de las vías de señalización intracelular que, según este experto, "pueden jugar un papel muy importante frente a la artritis reumatoide (AR)".

El metotrexato es el tratamiento convencional por excelencia para los afectados por AR y puede ser eficaz en un 30 ó 40 por ciento de pacientes. Por tanto, prescribir más fármacos de entrada puede significar un "sobretratamiento" en un porcentaje "significativo" de pacientes.

Si a esta terapia convencional se le asocia otro tratamiento clásico, se estima que aproximadamente el 15 por ciento de enfermos podría mejorar. Llegados a este punto, en un 40 por ciento de los pacientes, se debe optar entre escalón de los fármacos clásicos --la denominada triple terapia-- o empezar con el tratamiento biológico.

A este respecto Balsa afirma que hay "controversias" entre los expertos. "Todavía no hay una respuesta totalmente clara, puesto que hay estudios científicos a favor de ambas elecciones. En cuanto a los efectos de estas dos opciones terapéuticas no hay diferencias excesivamente grandes", indica.

En cualquier caso, la mejor opción de tratamiento pasa por un control "más estrecho del paciente", lo que implica una "mayor frecuencia" de las consultas para poder actuar mejor frente a la enfermedad. Asimismo, añade, también es importante valorar el tratamiento guiado a un objetivo como conseguir remisión o baja actividad de la enfermedad.

Además, si se combinan los medicamentos clásicos bien usados, con el potencial de la llegada de las nuevas moléculas en desarrollo, el reumatólogo de La Paz cree que se va a producir un "avance importante" en este ámbito de la Reumatología.


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Mensaje por Encarna » Jun 23rd, 11, 23:49

Algunos medicamentos para la artritis reumatoide y la psoriasis podrían reducir el riesgo de diabetes

Investigadores sospechan que ciertos fármacos reducen la inflamación y la resistencia a la insulina
Jueves, 23 junio 2011

Algunos medicamentos usados comúnmente para tratar la artritis reumatoide y la psoriasis podrían ayudar a pacientes de estas enfermedades autoinmunes a reducir el riesgo de desarrollar diabetes, informan investigadores.
Una investigación reciente encontró que una clase particular de medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por su sigla en inglés) conocida como inhibidores del factor de necrosis tumoral (FNT) y el medicamento contra la malaria hidroxicloroquina pueden reducir el riesgo de diabetes en 38 y 46 por ciento, respectivamente, en las personas que sufren de artritis reumatoide o psoriasis.
"Si alguien sufre de artritis reumatoide o psoriasis podría estar en un mayor riesgo de diabetes, y una variedad de distintos medicamentos antirreumáticos podrían reducir el riesgo futuro de la enfermedad", señaló el autor del estudio, el Dr. Daniel Solomon, jefe de ciencias clínicas en reumatología del Hospital Brigham and Women's de Boston.
Sin embargo, Solomon apuntó rápidamente que este estudio fue observacional, y no prueba una relación causal entre tomar estos fármacos y un menor riesgo de diabetes. Señaló que la investigación muestra que podría haber algún beneficio adicional de tomar algunos de estos fármacos para las personas que ya los toman por otras afecciones.
Los hallazgos aparecen en la edición del 22 al 29 de junio de la revista Journal of the American Medical Association.
Mediante el uso de estadísticas de las bases de datos de dos grandes compañías de seguro, una en Canadá y la otra en EE. UU., los investigadores revisaron datos sobre las personas que sufrían de artritis reumatoide o psoriasis. De un grupo de 121,280, los investigadores excluyeron de inmediato a 12,996 que ya tenían un diagnóstico de diabetes.
"Esos pacientes están en gran riesgo de diabetes tipo 2. El estudio encontró que alrededor de diez por ciento ya sufren de la enfermedad, que es más de lo que se espera en la población general", apuntó el Dr. Joel Zonszein, director del programa clínico de diabetes del Centro Médico Montefiore en la ciudad de Nueva York.

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Mensaje por Encarna » Jul 5th, 11, 00:33

Los militares se enfrentan a un mayor riesgo de osteoartritis, según un estudio
Investigadores sugieren que los movimientos articulares repetitivos podrían tener que ver
Martes, 5 Julio 2011

El personal militar de EE. UU. tiene un riesgo significativamente mayor de desarrollar osteoartritis en comparación con los civiles, halló un estudio reciente.
Las demandas físicas del servicio militar podrían tener que ver con la mayor prevalencia de la dolorosa enfermedad articular, sugirieron los investigadores en el informe, que aparece en la edición en línea del 29 de junio de la revista Arthritis & Rheumatism.
"Sorprendentemente, se sabe poco sobre la incidencia de osteoartritis en poblaciones físicamente activas de menor edad", apuntó en un comunicado de prensa de la revista Kenneth Cameron, director de investigación ortopédica del Hospital Keller del Ejercito en West Point, Nueva York. "La población de EE. UU. en servicio militar activo provee una excelente oportunidad para examinar la incidencia de osteoartritis en una población joven y físicamente activa que se expone con regularidad a actividades ocupacionales que conllevan movimientos articulares repetitivos".
Al llevar a cabo el estudio, los investigadores identificaron a 108,266 militares de EE. UU. diagnosticados con osteoartritis entre 1999 y 2008. Los miembros alistados subalternos y de alto rango, y los que prestaban servicio en el Ejército, tenían las mayores tasas de incidencia de osteoartritis. Los investigadores señalaron que estos grupos tienen que doblar las rodillas y las caderas de forma regular, y también tienen que cumplir con demandas físicas entre medianas e intensas con regularidad, lo que podría contribuir a su mayor prevalencia de osteoartritis.
El estudio también reveló que los militares negros tenían quince por ciento más probabilidades de ser diagnosticados con osteoartritis que los blancos, y 26 por ciento más probabilidades que otros grupos raciales.
Las mujeres militares también tenían una incidencia de osteoartritis veinte por ciento mayor que los hombres. Además, la prevalencia de osteoartritis en los militares de más de 40 años era 19 veces más alta que para los que tenían veinte o menos años, indicó el informe.
"Se necesita más investigación para determinar la incidencia de osteoartritis postraumática y para explorar los factores de riesgo asociados con esta afección en el personal militar", concluyó Cameron.
La osteoartritis, la forma más común de artritis, afecta a casi 27 millones de adultos estadounidenses mayores de 25 años, según el estudio.

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Mensaje por Pako1983 » Jul 12th, 11, 19:32

(Martes, 12 de Julio de 2011)

Los enfermos de artritis psoriásica tienen más riesgo de experimentar insuficiencia de vitamina D


Investigadores israelíes y canadienses han detectado una alta prevalencia de insuficiencia de vitamina D en pacientes con artritis psoriásica, una relación que además varía según la actividad de la enfermedad, según los resultados de un estudio publicado en 'Arthritis Care & Research', una revista de la American College of Rheumatology (ACR).

La psoriasis es un trastorno común y crónico de la piel, causado probablemente por una respuesta autoinmune, se caracteriza por manchas rojas escamosas en la superficie de la piel. Cuando va acompañada de artritis inflamatoria, la afección se conoce como artritis psoriásica (APs), una enfermedad que ha llamado la atención del público con el diagnóstico reciente del golfista profesional Phil Mickelson.

Los estudios sugieren que la psoriasis se produce en hasta un 3 por ciento de la población mundial y aproximadamente un tercio de estos pacientes presentan artritis psoriásica, con estimaciones de prevalencia que van del 6 al 42 por ciento.

"La deficiencia de vitamina D es una preocupación generalizada", explica la autora principal del estudio Dafna Gladman, directora de la Psoriatic Arthritis Clinic de la Universidad de Toronto en Canadá, quien añade además que "es más común ver a personas que viven en las regiones del norte con una deficiencia de vitamina D que a aquellos que residen en zonas del sur."

La evidencia médica sugiere que la deficiencia de vitamina D es más común en personas que viven en latitudes más altas durante el invierno como resultado de una exposición reducida al sol. Además, varios estudios han observado bajos niveles de vitamina D en pacientes con enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y la esclerodermia.

Los investigadores se propusieron determinar la prevalencia de la deficiencia de vitamina D en pacientes con artritis psoriásica teniendo en cuenta las variantes estacionales y geográficas, y las asociaciones con la actividad de la enfermedad mediante la evaluación de 302 pacientes con artritis psoriásica, de marzo a agosto de 2009. Hubo 258 pacientes evaluados durante el invierno y 214 pacientes durante el verano.

Este estudio transversal se llevó a cabo en dos lugares diferentes. La clínica en Toronto, Canadá, fue el sitio designado para el estudio de aquellos que residen en el norte y los centros médicos en Haifa, Israel, fueron seleccionados por su ubicación en el sur subtropical.

Se utilizaron como medida principal los niveles de vitamina D en sangre ya que esta medida incluye la vitamina D sintetizada a partir de la luz solar y la de los alimentos ingeridos.

En el norte los niveles de vitamina D fueron insuficientes en el 56 por ciento de los pacientes con artritis psoriásica en el invierno y en un 59 por ciento durante el verano. Aproximadamente el 51 por ciento de los pacientes del sur tenía niveles adecuados en invierno y el 62 por ciento insuficientes en el verano.

El nivel de vitamina D fue deficiente en el 3 por ciento de los pacientes en las zonas septentrionales sólo en invierno, en el sur la deficiencia de vitamina D fue de un 4 por ciento en invierno y un 1 por ciento durante el verano.

Las diferencias en los niveles de vitamina D de los individuos estudiados en relación con las variaciones estacionales o geográficas no fueron estadísticamente significativas. Los niveles de vitamina D afectaron la actividad de la enfermedad en pacientes con APs.

Sin embargo, el doctor Gladman agregó que "se necesita investigación adicional para determinar si los pacientes con psoriasis artrítica requieren un mayor consumo de vitamina D para mantener los niveles saludables que recomendados"


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Mensaje por Encarna » Jul 27th, 11, 00:01

Los empleados manuales con artritis trabajan después de los 65, según plantea un estudio
La dolorosa afección articular presenta un desafío para una fuerza laboral que envejece, afirman investigadores
Miércoles, 27 julio 2011

Aunque muchos estadounidenses siguen trabajando después de la edad de jubilación, los trabajadores manuales son más propensos a seguir en el trabajo tras cumplir los 65 que los empleados de oficina, halló un estudio reciente.
Los investigadores también encontraron que los trabajadores de menores ingresos están en mayor riesgo de desarrollar afecciones crónicas y dolorosas, sobre todo la artritis, a una edad avanzada. Como resultado, sugirieron los autores del estudio, su calidad de vida y productividad laboral podrían sufrir.
"La artritis sirve como una potente lente para examinar esos fenómenos convergentes", aseguró en un comunicado de prensa de la Universidad de Miami el autor del estudio, el Dr. Alberto J. Caban-Martinez, del departamento de epidemiología y salud pública de la Facultad de medicina de la universidad. "Hallamos que los trabajadores manuales con artritis tienen mucho peor salud que todos los demás trabajadores, lo que sugiere que han estado luchando para mantenerse en la fuerza laboral a pesar de su condición de salud".
Para llevar a cabo el estudio, que aparece en la edición en línea del 21 de julio de la revista American Journal of Public Health, los investigadores compararon información relacionada con la edad y el trabajo de 17,967 trabajadores con y sin artritis. Hallaron que para todas las edades, la salud de los trabajadores manuales era peor que la de los empleados de oficina.
Para los 65 años, el 19 por ciento de los empleados de oficina con artritis siguen trabajando, frente a 22 por ciento de los trabajadores manuales. El estudio también reveló que los trabajadores manuales pueden esperar once años más de salud y que los empleados de oficina pueden esperar más o menos 14 años más de salud.
Los trabajadores de servicios y de granjas son los empleados manuales más propensos a estar entre los 49 millones de adultos de EE. UU. con artritis, mostró el estudio.
Aunque 21 millones de adultos con artritis sufren de alguna forma de discapacidad debido a la afección, los investigadores señalaron que es poco probable que los trabajos de servicio y de granja cuenten con planes de jubilación. Este podría ser un motivo de que los investigadores hallaran que el 58 por ciento de los trabajadores de servicio y 67 por ciento de los de granja siguen en el trabajo a pesar de enfrentarse a la dolorosa enfermedad.
En general, alrededor del quince por ciento de todos los trabajadores siguen en la fuerza laboral después de la edad de jubilación, y 44 por ciento de ellos tienen artritis, hallaron los investigadores.
En el análisis, los autores hallaron que 16 por ciento de todos los trabajadores manuales son mayores de 65 años. De los que trabajan después de la edad de jubilación, 47 por ciento reportan tener artritis. El 14 por ciento de los empleados de oficina trabajan después de los 65, y 51 por ciento tienen artritis.
"La creciente edad de la fuerza laboral de EE. UU. presenta nuevos desafíos para el gobierno, las empresas y las familias que trabajan", anotó en el comunicado de prensa el autor principal del estudio, el Dr. Peter Muennig, profesor asociado de políticas y gestión de salud. "Se calcula que para 2030 aproximadamente 67 millones de adultos mayores de 18 años tendrán artritis".
Los autores del estudio concluyeron que una fuerza laboral de más edad estará conformada por más trabajadores manuales que sufren de artritis y que se enfrentan a una menor esperanza de vida que los estadounidenses más ricos. Como resultado, sugirieron los investigadores, los programas federales deben reflejar esta disparidad con un mejor seguro de discapacidad, salud y desempleo para mantener una mejor calidad de vida para todos los trabajadores, sobre todo los que sufren de afecciones crónicas como la artritis.

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Mensaje por Pako1983 » Ago 15th, 11, 21:29

(Lunes, 15 de Agosto de 2011)

Descubren nuevas pistas genéticas sobre las causas de la artritis reumatoide


Un estudio de científicos del Hospital Mount Sinai ha identificado los medios exactos por los que una alteración en el gen PTPN22 aumenta el riesgo de sufrir artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes. Se trata de un gran paso en el desarrollo del potencial de la medicina genómica y personalizada.

Científicos del Hospital Mount Sinai han descubierto nuevas claves sobre las causas de la artritis reumatoide (AR) y otros trastornos autoinmunes como la diabetes tipo 1, el lupus y la enfermedad de Graves. Los resultados representan un gran paso inicial en el desarrollo del potencial de la medicina genómica y personalizada.

En el estudio, publicado en el último ejemplar de Nature Genetics, la doctora Katherine Siminovitch y su equipo identificaron los medios exactos por los que una alteración en el gen PTPN22 aumenta el riesgo de sufrir artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes.

El estudio utiliza tecnologías avanzadas de la genómica que permiten realizar pruebas en millones de marcadores genéticos en un solo experimento para identificar genes que confieren un riesgo para la enfermedad, como el PTPN22.

El equipo generó un modelo genético en ratones para mostrar cómo la mutación del gen PTPN22 deteriora la función inmunológica celular, y posteriormente validó sus resultados en seres humanos.

Se obtuvo una comprensión más exacta sobre cómo se desarrollan las enfermedades autoinmunes, y cómo las nuevas pruebas de diagnóstico y las terapias dirigidas se pueden diseñar para un mejor control de los síntomas y una potencial curación.

"Nuestros hallazgos son particularmente interesantes porque este estudio establece un nuevo precedente para el estudio de la artritis y otras enfermedades autoinmunes", explica la doctora Siminovitch del Hospital Mount Sinai y profesora de la Universidad de Toronto.

La doctora añade que "este es uno de los primeros estudios en el que hemos trazado los pasos que conectan una lesión genética específica con el desarrollo de una condición autoinmune, común y compleja".

El grupo de investigación utilizó ratones genéticamente modificados en los que el gen PTPN22 había sido alterado para simular una mutación genética que se encuentra en muchos pacientes con AR.

Se observaron los efectos de este cambio en las células inmunes en los ratones, y los estudios se repitieron en muestras de sangre humana de pacientes con y sin AR. De este modo, el grupo se centró en el impacto de una proteína llamada "Lyp / Pep" que, en las células sanas, previene las respuestas hiper-inmunes responsables de los trastornos autoinmunes.

El grupo observó que la mutación del gen conduce a la disminución de los niveles de Lyp, eliminando así el freno natural que normalmente impide los procesos inflamatorios subyacentes a la AR y a muchos otros trastornos autoinmunes.

"La medición de los niveles de esta proteína nos ayudará a controlar la gravedad de la dolencia en pacientes con enfermedades autoinmunes, probar los efectos de varias terapias (incluyendo nuevos medicamentos), y determinar qué tratamientos funcionan mejor en cada paciente", afirma el doctor Edward Keystone, coautor del estudio y director del Centre for Arthritis and Autoimmune Disease del Hospital Mount Sinai.

El doctor Keystone destaca la importancia de este tipo de investigación en la práctica de la medicina en general, teniendo en cuenta que los avances en el conocimiento genético están permitiendo diagnósticos más tempranos y tratamientos más personalizados, proporcionando a los pacientes mejores resultados. "Con el uso de las poderosas herramientas genéticas disponibles, las enfermedades, anteriormente crípticas, se diseccionan para identificar sus causas subyacentes", concluye el doctor Jim Woodgett, investigador en el hospital Mount Sinai.


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Mensaje por Encarna » Ago 17th, 11, 16:27

Los pacientes con artritis tienen más riesgo de morir de enfermedades cardíacas
Miércoles, 17 agosto 2011

Los pacientes con artritis reumatoide tienen un mayor riesgo de morir de una enfermedad cardíaca, según un estudio de cinco años realizado por investigadores de la Ume University, en Suecia, publicada en 'Arthritis Research & Therapy'.
Este estudio ha demostrado que el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular para las personas con artritis reumatoide se debe a la inflamación relacionada con esta enfermedad, así como con factores de riesgo que afectan a la población general.
El tratamiento de la artritis con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) también reduce el riesgo que corren estos pacientes de desarrollar una patología del corazón.
Los autores del trabajo siguieron a unas 400 personas con artritis reumatoide desde la fecha del diagnóstico y durante cinco años después. La progresión de la enfermedad fue valorada utilizando marcadores químicos de inflamación y apariencia física. Los regímenes de tratamiento fueron controlado junto a los factores de riesgo para desarrollar una enfermedad cardíaca, entre los que se cuentan el peso, los niveles de colesterol, la presión sanguínea, la diabetes y el tabaquismo.
Cinco años después, el 97 por ciento de estos pacientes habían sido tratados con DMARD, que redujeron los marcadores químicos de inflamación y las manifestaciones físicas de su artritis. Los pacientes incluso se cuidaban mejor que al principio, ya que menos fumaban y muchos habían reducido su índice de masa corporal (IMC) y su presión sanguínea, debido en parte al tratamiento para la hipertensión.

Continua y fuente……………..
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Mensaje por Encarna » Oct 2nd, 11, 00:51

Hoy se celebra el día de la artritis reumatoide, que afecta a unos 250.000 españoles
Sábado, 1 octubre 2011

Hoy se conmemora el Día Nacional de la Artritis Reumatoide, una enfermedad crónica que provoca dolor, rigidez y pérdida de movilidad en las articulaciones a los afectados, unas 250.000 personas en España.
Según datos de la Sociedad Española de Reumatología (SER), cada año se detectan en España unos 20.000 nuevos casos de artritis reumatoide, problema que afecta, sobre todo, a mujeres de entre 35 y 55 años.
Los reumatólogos recuerdan que este tipo de artritis no tiene tratamiento curativo, aunque sí paliativo, por lo que es muy importante, dicen, que se aplique lo antes posible.
Otro aspecto que destacan los especialistas con motivo del Día de la Artritis Reumatoide es el gran desconocimiento que tiene la población sobre la enfermedad, confundida a veces con otros problemas reumáticos.
Teniendo en cuenta este hecho, el Día Nacional de la Artritis Reumatoide pretende servir para dar a conocer la enfermedad entre la ciudadanía y para concienciar de la importancia de detectarla precozmente y tratarla en su fase inicial, para mejorar con ello la calidad de vida de los pacientes.
Según indican los reumatólogos, la mayoría de los afectados acusan cansancio excesivo, lo que les limita su vida hasta tal punto que en un porcentaje importante de casos se ven obligados a abandonar el trabajo.

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Mensaje por Encarna » Oct 18th, 11, 01:51

Una de cada cuatro personas con psoriasis podría sufrir de artritis sin diagnosticar
La falta de diagnóstico de la artritis psoriásica conlleva retrasos en el tratamiento y un mayor daño articular, advierten los expertos
Martes, 18 octubre 2011

Casi uno de cada cuatro estadounidenses que sufren de la afección cutánea crónica conocida como psoriasis podría también sufrir de artritis psoriásica no diagnosticada, según un estudio reciente.
Eso es además de las dos millones de personas en Estados Unidos que han sido diagnosticadas con la enfermedad, un tipo de artritis inflamatoria que afecta las articulaciones y los tendones, y que puede llevar a la destrucción de las articulaciones y a la discapacidad.
Para el estudio, la National Psoriasis Foundation llevó a cabo entrevistas telefónicas y por internet con 477 personas que tenían psoriasis y artritis psoriásica. Los investigadores hallaron que 22 por ciento de los participantes que habían sido diagnosticados solo con psoriasis tenían síntomas significativos de artritis psoriásica: dolor articular, dolor que pasa de una articulación a otra, articulaciones que se sentían calientes al tacto, y dedos muy inflamados en manos y pies.
La psoriasis es la enfermedad autoinmune más común en Estados Unidos, y afecta a hasta 7.5 millones de personas.
El estudio también halló que muchas personas reciben un diagnóstico tardío de artritis psoriásica. Entre los participantes con artritis psoriásica diagnosticada, el 44 por ciento afirmaron que su diagnóstico tardó un año o más, y casi 30 por ciento señalaron que tardó dos años o más.
"Diagnosticar y tratar la artritis psoriásica pronto es vital para prevenir o ralentizar el daño articular", aseguró en un comunicado de prensa de la National Psoriasis Foundation el Dr. Mark Lebwohl, presidente de la Junta Médica de la fundación.
Los hallazgos dieron lugar a que la junta médica emitiera unas recomendaciones para los pacientes de psoriasis y los médicos.
Según la Junta Médica de la National Psoriasis Foundation, las personas con psoriasis y/o antecedentes familiares de la enfermedad deben estar pendientes de su estado y comunicarse con el médico si experimentan uno o más de los siguientes síntomas:
• Dolor, inflamación o rigidez en una o más articulaciones.
• Articulaciones enrojecidas o que se sienten calientes al tacto.
• Sensibilidad o rigidez frecuente en las articulaciones.
• Inflamación desproporcionada en uno o más dedos de las manos o los pies.
• Dolor en y alrededor de los pies y los tobillos.
• Cambios en las uñas, como punteado o separación del blanco de la uña.
• Dolor en la espalda baja, encima del coxis.
"Hasta el 30 por ciento de las personas con psoriasis desarrollan artritis psoriásica", comentó en el comunicado de prensa la Dra. Elaine Husni, reumatóloga y experta en artritis psoriásica de la Clínica Cleveland, en Ohio. "Estas directrices podrían ayudar a millones de estadounidenses con psoriasis a reconocer las señales de la artritis psoriásica pronto, pudiendo así buscar atención médica para un diagnóstico e iniciar el tratamiento. Si no se trata, el daño articular puede resultar en discapacidad".

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Mensaje por Javi » Nov 8th, 11, 10:53

08/11/2011 - NUEVOS TRATAMIENTOS PRESENTADOS EN EL ACR

Perder peso reduce el dolor en osteoartritis de rodilla


Hacer ejercicio y dieta podrían ser las claves para la mejora del dolor en osteoartritis de rodilla. Es una de las novedades presentadas, con respecto a tratamientos, en el ACR, donde también se han revelado los resultados en fase II de apremilast, inhibidor de la fosfodiesterasa 4.

Los principales problemas que sufren los pacientes con patologías reumatológicas son la pérdida de movilidad muscular y el dolor. Entre los tratamientos presentados durante el Congreso Anual Americano de Reumatología (ACR, en sus siglas en inglés), que se está celebrando en Chicago, no sólo hay fármacos, sino también recomendaciones tan sencillas como la pérdida de peso. Se trata de la propuesta hecha por Stephen P. Messier, de la Universidad Wake Forest de Carolina del Norte, en Estados Unidos, que ha afirmado que la pérdida de peso resultante de combinar dieta y ejercicio físico reduce el dolor del paciente con osteoartritis de rodilla en un 50 por ciento.

"Se les puede decir a los pacientes que con seis meses de ejercicio y dieta pueden ver mejoras en la función articular y reducción del dolor", ha comentado. En el estudio participaron 454 adultos con sobrepeso que sufrían dolor debido a la enfermedad y fueron divididos en tres grupos: en uno sólo realizaron dieta para perder peso, en otro sólo ejercicio y el tercero dieta y ejercicio. Según Messier, las diferencias entre grupos aparecieron a los 18 meses de análisis, pero fueron claras: los que sólo hicieron dieta perdieron un 9,5 por ciento de peso, los que sólo hicieron ejercicio un 2,2 por ciento y los que combinaron las dos cosas, un 11,4 por ciento. Además, la pérdida de peso supuso una mejora en la movilidad articular y en el dolor.

Fármacos
En cuanto a los tratamientos farmacológicos, se han presentado resultados de dos medicamentos para la artritis psoriásica: apremilast, un inhibidor oral de la fosfodiesterasa 4 (PDE4), comercializado por Celgene, y secukinumab, un anticuerpo monoclonal contra la interleucina 17A.

Apremilast, cuya investigación se encuentra en fase II, actúa contra la inflamación, frenando la degradación del adenosín monofosfato cíclico y restaura así el equilibrio de las células. Según Georg A. Schett, de la Universidad de Erlangen-Nuremberg, en Alemania, la respuesta de este tratamiento fue positiva en comparación con los antinflamatorios no esteroideos convencionales o el placebo. "Estos resultados muestran que dicho fármaco puede ser efectivo en esta patología y que modula los biomarcadores óseos", ha explicado.


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Mensaje por Javi » Nov 11th, 11, 12:59

11/11/2011 - INFLUENCIA DEL LUGAR EN EL QUE VIVE EL PACIENTE.
La contaminación, otro factor de riesgo en AR.

Consultar pronto al especialista, la exposición a la contaminación ambiental o el estatus socioeconómico son posibles factores de riesgo en artritis reumatoide, según dos estudios presentados en el ACR.


Prevenir una patología o intentar mejorar su deterioro depende, entre otras cosas, de identificar los elementos que intervienen en ella y que fomentan su progresión.

Seguramente por eso durante el Congreso Anual Americano de Reumatología, celebrado en Chicago, se han presentado investigaciones que iban en esa línea, intentando concretar los factores de riesgo de las enfermedades reumáticas. Es el caso del estudio dirigido por Jamie E. Hart, del Hospital Brigham and Women de Boston, en Estados Unidos, realizado en colaboración con el Instituto Karolinska de Estocolmo, en Suecia, que ha examinado cómo afecta la contaminación ambiental en la artritis reumatoide.

"Parece ser que la polución, especialmente la generada por los coches, aumenta el riesgo de tener la enfermedad", según Hart.El análisis se llevó a cabo a partir de dos estudios: por un lado, de la Investigación Epidemiológica Sueca de Artritis Reumatoide (EIRA, en sus siglas en inglés) se escogieron los casos de 1.330 pacientes y de 2.235 individuos sanos, y por otro lado, del Estudio de Salud de las Enfermeras de Estados Unidos se analizó a 91.203 mujeres, de las cuales 762 desarrollaron la enfermedad a lo largo de los treinta años siguientes.

A parte del análisis de la influencia de la exposición a la contaminación ambiental, los investigadores tuvieron en cuenta otros factores individuales, como el estatus socioeconómico, la educación, la edad, el sexo o el consumo de tabaco, llegando a la conclusión de que también afectaban al desarrollo de la patología. Además, compararon los resultados obtenidos en los estudios de cada país. "En el Estudio de Salud de las Enfermeras no encontramos evidencias de que el contacto con el dióxido de sulfuro incrementara el riesgo de artritis reumatoide, mientras que en el estudio sueco sí".

Según Hart, estas diferencias pueden deberse a que el nivel socioeconómico era diferente en ambos grupos: las pacientes del NHS tenían educación universitaria y una situación económica relativamente alta, mientras que los individuos del estudio sueco, no. "La causa podría ser que las personas con un nivel económico más bajo suelen vivir en casas donde se filtra más la contaminación y esto afecte a su salud". En su opinión, aunque se requerirán más investigaciones que corroboren los resultados, es importante ver cómo los factores ambientales influyen en la enfermedad. "Lo siguiente será observar cuál es el impacto del tabaco".

Consultar al especialista

Acudir de forma temprana al reumatólogo es importante, tanto que, si el paciente no lo hace, sus posibilidades de tener que pasar por quirófano aumentan un 40 por ciento. "El tratamiento temprano a cargo de un especialista disminuye los costes asociados a las cirugías ortopédicas", ha señalado Debbie Feldman, de la Universidad de Montreal, en Canadá, que ha dirigido el estudio.

Feldman y su equipo analizaron a 3.890 pacientes con artritis reumatoide de Quebec, en Canadá, entre los años 1995 y 2007. De ellos (la mayoría mujeres con una media de 56 años de edad), un 73 por ciento solamente habían tenido un primer diagnóstico de la patología, un 13,7 por ciento sí habían vuelto a ver al especialista durante los tres primeros meses después del diagnóstico, y un 13,3 por ciento no lo habían hecho.

Según los investigadores, los individuos del segundo grupo tuvieron que recurrir a cirugía ortopédica un 40 por ciento menos, en comparación con los pacientes del tercer grupo.

DIAGNÓSTICO TEMPRANO
Debbie Feldman hizo referencia en la presentación del estudio a que a veces se dan ciertos problemas para acceder al especialista y que esto debe solucionarse porque "nuestros resultados muestran que una consulta temprana con el reumatólogo es muy importante". Asimismo, explicó que, aunque siempre cabe la posibilidad de que el especialista no dé con el tratamiento óptimo, "en la hipótesis del estudio damos por hecho que el reumatólogo tratará correctamente al paciente, mientras que si no se acude al especialista, las posibilidades de acabar necesitando cirugía ortopédica son mayores". En total, de los individuos examinados, tuvieron que recurrir a la cirugía 610, es decir, un 15,3 por ciento.

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Mensaje por Javi » Dic 28th, 11, 12:00

27/12/2011 - TRIBUNA. ALEJANDRO BALSA,DEL HOSPITAL LA PAZ.

Concepto de remisión en AR.

La remisión es un concepto de compleja aplicación en artritis reumatoide (AR), pero esencial para la calidad de vida del afectado.
"Cuanto más precoz sea el tratamiento, más posibilidades existen de que el paciente llegue a la remisión".


La artritis reumatoide (AR) es la forma de artritis crónica más frecuente en España. Aunque hoy en día no existe una cura definitiva para esta enfermedad, existen nuevas y eficaces estrategias y tratamientos que permiten controlar la enfermedad en la mayoría de los casos. El objetivo del tratamiento de la enfermedad es conseguir su remisión. En este sentido, recientemente se han publicado nuevos criterios que unifican, por primera vez, el concepto de remisión.

En concreto, en la artritis reumatoide se entiende por remisión la ausencia de actividad inflamatoria. El problema que tenemos los clínicos a la hora de valorar la actividad de la enfermedad es que nuestros métodos de medida no tienen una precisión absoluta, por lo que el concepto de remisión es muy amplio y susceptible de tener muchas definiciones.

Por eso, para diferenciar estados como el de "mínima actividad", en el que sigue habiendo algo de actividad clínica, pero en un grado muy pequeño, y "actividad residual", que implica la ausencia de actividad activa pero existen signos de que la ha habido, es necesario recurrir a métodos de diagnóstico por imagen más precisos y sofisticados como la ecografía o la resonancia magnética.

Distintos grados de respuesta
La artritis reumatoide es una enfermedad crónica en la que generalmente no existen curaciones espontáneas, sino fases de exacerbación y mejoría. Cuanto más precoz sea el inicio del tratamiento, más posibilidades hay de que el paciente llegue a la remisión e incluso se pueda suspender el tratamiento. Sin embargo, en los pacientes con más de un año de evolución de la enfermedad, las probabilidades de alcanzar la remisión disminuyen y la remisión sin fármaco es prácticamente nula. Por su parte, los pacientes que tienen una baja actividad de la enfermedad, no fuman y además no tienen los marcadores típicos de la enfermedad, presentan más posibilidades de conseguir la remisión, incluso la remisión sin fármacos.

Las últimas investigaciones en este ámbito demuestran que cuanto más precozmente responda un paciente al tratamiento, mejor será la evolución a largo plazo de la artritis reumatoide. De hecho, los últimos avances en tratamientos biológicos nos ofrecen la posibilidad de administrar moléculas anti-TNF que favorecen la respuesta del paciente en los tres primeros meses de tratamiento con una actividad baja o con remisión. Y esta respuesta precoz en las doce semanas iniciales es la que eleva las probabilidades de mantener esta situación durante un año hasta el 60 por ciento. Por ese motivo, se considera que la respuesta en los tres primeros meses es crucial a la hora de predecir la evolución de la patología.

Los nuevos criterios de remisión necesitarán de una validación externa e independiente para que puedan ser incorporados a la práctica clínica diaria. El objetivo terapéutico de la remisión es todavía muy ambicioso, pero es indudable que el poder consensuar una definición única del objetivo terapéutico ya supone un progreso importante con consecuencias finales evidentes.


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Mensaje por Pilar » Ene 13th, 12, 18:12

13/01/2012 - Según un estudio publicado en 'plos one'.

La IL-15 alta predice peor evolución en la artritis reumatoide en fase inicial.

Cuando la IL-15 está en niveles elevados en la sangre de los pacientes que han empezado a tener síntomas de artritis reumatoide puede indicar mal pronóstico de la enfermedad, según un trabajo de Isidoro González, del Hospital de La Princesa, que se publica en PLoS ONE. Por el momento, es complicada su determinación, pero es una línea de trabajo.
"La respuesta es mejor si se comienza el tratamiento con inmunomoduladores en el primer año de la aparición de los síntomas". "La IL-15 puede ser un factor para conocer qué pacientes necesitarían una terapia más agresiva, combinada o con biológicos".


La IL-15 puede ser un factor que indique la gravedad de la enfermedad en pacientes con artritis reumatoide en fases iniciales, según se desprende de un estudio cuyo primer autor es Isidoro González, del Servicio de Reumatología del Hospital de La Princesa, de Madrid, que se publica en el último número de PLoS One.

El reumatólogo ha explicado a Diario Médico que hace unos años empezaron a buscar marcadores pronósticos. "Habíamos visto unos resultados que mostraban que en pacientes de larga evolución y que tenían interleucina 15 elevada necesitaban más tratamiento".

Uno de los factores que más incide en que los pacientes respondan adecuadamente al tratamiento es que se les empiece a tratar con fármacos inmunomoduladores en el primer año de la aparición de los síntomas.La AR puede debutar entre los 35 y los 65 años. González ha recordado que se trata de una enfermedad muy heterogénea, "pero el inicio precoz implica una mayor carga genética y muchas veces un peor curso evolutivo, pero no necesariamente".

También ha apuntado que es un buen modelo de cómo actúan los factores ambientales con los genéticos, "puesto que se sabe que fumar es un factor que afecta a las dos cosas: en los que tienen un factor genético fumar potencia la aparición de la enfermedad y los fumadores tienen un peor curso del trastorno".

Por eso, el grupo de González quería detectar marcadores que les ayudasen a predecir al principio de la enfermedad a quién había que poner un tratamiento más agresivo, ya que la pauta actual es iniciarlo con metotrexato, "porque es eficaz y barato, aunque entre el 30 y el 40 por ciento de pacientes no responden".

De hecho, hay algunos modelos que intentan descubrir qué pacientes serán mejores respondedores, pero aún no están validados. "En la red en la que estamos, denominada red de inflamación y enfermedades reumáticas, hay un grupo en Santiago de Compostela, el de Juan Gómez Reino, que está intentando reproducir un modelo y colaboramos con ellos". La IL-15 puede ser un factor para conocer quién necesitaría una terapia más agresiva, combinada o con biológicos, pero su determinación es compleja, "puesto que es una citocina que no se detecta bien. Los kit de determinación descritos no son buenos. Nosotros tuvimos que desarrollar un Elisa artesanal, que diseñamos a medida con un anticuerpo de captura y concentraciones diferentes de las que están en el convencional".

Para el estudio midieron la IL-15 desde las primeras fases de la enfermedad en 200 pacientes en el periodo comprendido entre 2000 y 2008. "Hemos utilizado un modelo estadístico complejo en el que se introducían diversas variables, como el DAS28, que es dependiente, y hay otras que se asocian a mayor o menor gravedad, como el sexo femenino y la edad".

Una vez ajustadas las variables, se analizó cómo funcionaba el factor citrulinado y la IL-15 y se constató que a mayores niveles de IL-15 en la primera visita, mayor gravedad. El citado grupo ha iniciado otro estudio para analizar marcadores genéticos que sean fácilmente reproducibles y conocer qué pacientes con la IL-15 elevada tienen peor pronóstico. "Esperamos disponer de una herramienta más fiable para estudiar una población más amplia con un análisis completo del genoma".


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Mensaje por Encarna » Ene 20th, 12, 00:51

La artritis de la rodilla podría acelerar un proceso relacionado con el envejecimiento celular
Las personas con osteoartritis tienen un mayor deterioro celular en el lugar más cercano a la articulación dañada, halla un estudio
Viernes, 20 Enero 2012

Un proceso relacionado con el envejecimiento celular natural se ha asociado ahora con la osteoartritis de la rodilla, señalan investigadores.
Los telómeros, trozos de ADN en los extremos de los cromosomas, a veces se describen como la tapa plástica en la punta del cordón de un zapato, y se reducen naturalmente con la edad, pero también pueden acortarse como resultado del daño celular súbito. Unos telómeros anormalmente cortos se han hallado en algunos tipos de cáncer, e investigaciones preliminares han sugerido que la longitud promedio de los telómeros también se reduce en la osteoartritis.
En este estudio reciente, investigadores daneses usaron una nueva tecnología para examinar de cerca los telómeros de células extraídas de las rodillas de pacientes de osteoartritis que se sometieron a cirugía de reemplazo articular.
Las células tenían telómeros anormalmente recortados, y el porcentaje de células con telómeros extremadamente cortos aumentaba con la proximidad al área dañada en la articulación de la rodilla, según los hallazgos que aparecen en la edición en línea del 16 de enero de la revista Arthritis Research & Therapy.
"La historia de los telómeros nos muestra que, en teoría, ocurren dos procesos en la osteoartritis. La reducción de los telómeros relacionada con la edad, que lleva a la incapacidad de las células para continuar dividiéndose y por ende a la senescencia [deterioro], y los telómeros extremadamente cortos, probablemente provocados por el estrés de la compresión durante el uso, que lleva a la senescencia y al fracaso de la autorreparación de la articulación", señaló la autora del estudio Maria Harbo en un comunicado de prensa de la revista.
"Creemos que la segunda situación es la más importante en la osteoartritis. El cartílago dañado podría añadir estrés mecánico dentro de la articulación y provocar así un ciclo de retroalimentación que impulse el avance de la enfermedad", añadió.

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Mensaje por Encarna » Ene 28th, 12, 01:36

Demasiados pacientes de artritis reumatoide son sedentarios, según un estudio
Expertos señalan que el ejercicio ayuda a mantener las articulaciones flexibles y en funcionamiento
Sábado, 28 Enero 2012

Más del 40 por ciento de los pacientes de artritis reumatoide viven una vida sedentaria, halla un estudio reciente.
Antes se pensaba que los medicamentos y el descanso eran el mejor tratamiento, pero ahora los expertos creen que la actividad física es importante para mantener las articulaciones flexibles, mejorar el equilibrio y la fuerza, y reducir el dolor, anotaron los investigadores.
"Nuestros resultados sugieren que las iniciativas de salud pública deben abordar la falta de motivación para hacer ejercicio y promover los beneficios de la actividad física para reducir la prevalencia de la inactividad entre los que sufren de artritis reumatoide", señaló la investigadora líder Jungwha Lee, profesora asistente del departamento de medicina preventiva de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad de Northwestern, en Chicago.
La inactividad física en esos pacientes es un problema de salud pública, afirmó Lee.
"Fomentar una motivación potente por la actividad física y creencias firmes en los beneficios de la actividad física podría ayudar a los pacientes de artritis reumatoide a ser más físicamente activos", aseguró.
El informe aparece en la edición en línea del 26 de enero de la revista Arthritis Care & Research.
Para el estudio, el equipo de Lee recolectó datos sobre 176 pacientes de artritis reumatoide a partir de los 18 años que participaron en un ensayo que evaluaba la eficacia de la actividad física.
Además, observaron la relación entre la inactividad y factores de riesgo como la obesidad y el dolor, y también la motivación para la actividad física.
Hallaron que 42 por ciento de los pacientes eran inactivos. Estas personas no participaron en el programa de actividad física de moderada a vigorosa del ensayo, que consistía en periodos de actividad durante al menos 10 minutos durante la semana.
La actividad física moderada equivale a una caminata a paso vivo, apuntó Lee.
Además, 53 por ciento de los pacientes no estaban motivados para realizar actividad física, y 49 por ciento no pensaban que el ejercicio les beneficiaría, halló el grupo de Lee.
Estos motivos daban cuenta del 65 por ciento de la inactividad, anotaron.
El Dr. Jon Giles, profesor asistente de medicina de la división de reumatología del Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York, dijo que "para mí, el aspecto más llamativo del trabajo es que aunque en general consideramos que el dolor y el daño articulares son el motivo de que los pacientes de artritis reumatoide no hagan ejercicio, esta no parece ser la principal causa de la falta de ejercicio en el grupo estudiado".

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Mensaje por Encarna » Feb 4th, 12, 01:38

El frío intenso aumenta el dolor en las articulaciones de los enfermos reumáticos
Sábado, 4 Febrero 2012

Con el descenso de las temperaturas y los bruscos cambios de tiempo aumenta el dolor que producen las personas con artrosis y artritis, según un estudio realizado por el Instituto Poal de Reumatología de Barcelona y la Unidad de Salud Articular de Bioibérica Farma.
"Por suerte, el cambio de tiempo sólo influye en la percepción del dolor y no agrava la enfermedad", afirma la doctora Ingrid Möller, reumatóloga y directora del Instituto Poal de Barcelona, quien sitúa en un 40 por ciento los enfermos susceptibles de predecir fenómenos meteorológicos con su dolor.
"El paciente tiene razón cuando se queja", afirma Möller. Concretamente, los pacientes con artrosis experimentan un aumento del dolor articular cuando baja la presión atmosférica. En cambio, en los enfermos con artritis reumatoide es la bajada del termómetro la que ejerce un efecto sobre el dolor articular.
El estudio, publicado en 'Proceedings of the Western Pharmacology Society', se realizó durante dos años con pacientes del Instituto Poal de Reumatología, y contó con el apoyo del Servicio Meteorológico de Cataluña que.
Para mejorar los síntomas, la doctora Móller recomienda "aplicar calor local en la zona de dolor y realizar ejercicio suave, como caminar o nadar, para desentumecer las articulaciones". A parte, recuerda que, además de analgésicos y antiinflamatorios, existen medicamentos específicos para la artrosis, los llamados fármacos de acción lenta 'SYSADOA', que mejoran el dolor y la capacidad funcional del enfermo con un excelente perfil de seguridad.
Al respecto, el farmacólogo clínico y director Médico y Científico de Bioibérica Farma, el doctor Josep Vergés, explica que "en un futuro, se podrían modular los tratamientos no farmacológicos y farmacológicos de los pacientes en función de la previsión meteorológica y así evitar el dolor y la incapacidad funcional que comportan este tipo de enfermedades, mejorando así su calidad de vida".

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Mensaje por Encarna » Feb 18th, 12, 02:43

Relacionan al lupus y a la artritis reumatoide con problemas de fertilidad y pérdida del embarazo
En un estudio, algunas mujeres con estas enfermedades autoinmunes evitaron el embarazo
Sábado, 18 Febrero 2012

Las mujeres con artritis reumatoide o lupus eritematoso sistémico con frecuencia tienen menos hijos de los que deseaban, según un nuevo estudio.
Esas enfermedades autoinmunes, que por lo general se desarrollan durante los años fértiles de las mujeres, provocan problemas de fertilidad y abortos espontáneos, apuntaron los investigadores.
El lupus hace que el sistema inmunitario del cuerpo ataque a tejidos y órganos sanos. La artritis reumatoide lleva a una dolorosa inflamación de las articulaciones.
Para el estudio, los investigadores preguntaron a 578 mujeres con artritis reumatoide y a 114 mujeres con lupus sobre su salud reproductiva, y las dividieron en tres grupos según cómo su enfermedad afectaba su deseo y capacidad de tener hijos.
El grupo A incluyó a mujeres que tenían menos hijos de lo que habían planificado. El grupo B estaba formado por mujeres que tenían el número de hijos que habían planificado, y las mujeres del grupo C ya no estaban interesadas en tener hijos debido a sus preocupaciones sobre cómo su enfermedad afectaría a sus hijos.
Más del 60 por ciento de las mujeres encuestadas caían en el grupo C, y ya no deseaban tener hijos, según el estudio, que aparece en la edición del 16 de febrero de la revista Arthritis Care & Research.
"Nuestro estudio resalta las importantes preocupaciones de salud reproductiva de las mujeres [que sufren de artritis reumatoide y lupus]", señaló en un comunicado de prensa de la revista la autora del estudio, la Dra. Megan Clowse.
De las demás mujeres, 55 por ciento de las que tenían artritis reumatoide y 64 por ciento de las que tenían lupus tuvieron menos hijos de lo que habían planificado originalmente.
Entre esas mujeres, las que tenían artritis reumatoide tenían una tasa de infertilidad de 42 por ciento, o sea 1.5 veces más que las del grupo B. Ambos grupos tuvieron índices similares de aborto espontáneo.
Las mujeres con lupus que tuvieron menos hijos de lo planificado tuvieron el mismo número de embarazos que las del grupo B, pero su tasa de pérdida del embarazo era tres veces más elevada.
Los autores concluyeron que informar a las mujeres con lupus y artritis reumatoide sobre sus opciones médicas durante el embarazo y cómo controlar su enfermedad les ayudará a alcanzar sus metas de planificación familiar.
"Se necesitan más estudios sobre las causas subyacentes de la infertilidad y de la pérdida del embarazo entres las mujeres [que sufren de artritis reumatoide y lupus] para ayudarlas a satisfacer su deseo de tener hijos", planteó Clowse.

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Mensaje por Encarna » Feb 23rd, 12, 01:44

Pocos ensayos clínicos de artritis reumática comparan fármacos
Jueves, 23 Febrero 2012

Para saber si un nuevo fármaco es mejor que las terapias disponibles, el ensayo clínico ideal debería comparar los medicamentos uno por uno, pero pocos estudios sobre artritis reumática (AR) lo hacen, de acuerdo a un nuevo estudio.
En su lugar, los investigadores encontraron que para ciertos medicamentos nuevos de artritis reumática, los sujetos de los grupos comparados fueron vistos a menudo tomando un medicamento que no les ayuda o tomando un medicamento falso llamado placebo, privando en ambos casos a los pacientes del tratamiento para su enfermedad.
"Es más fácil compararlo (un nuevo fármaco) con un placebo que con un tratamiento activo, pero eso de ninguna manera justifica la exposición de los pacientes a una morbilidad irreversible", dijo la doctora Candice Estellat, del Instituto Nacional Francés de Investigación Médica, INSERM, quien dirigió el estudio.
La AR es una enfermedad autoinmune que causa inflamación y daño articular. Este trastorno doloroso lo padecen 1,5 millones de adultos, que necesitan tratamiento de por vida con fisioterapia y medicamentos como el metotrexato o los nuevos antirreumáticos biológicos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés), como Enbrel y Humira.
Estos medicamentos son inyectables y cuestan unos 15.000 dólares por año.
Estellat y un colega reunieron información de todos los estudios sobre los DMARD registrados en el sitio clinicaltrials.gov del Gobierno de Estados Unidos y realizados entre el 2002 y el 2009.
Sólo cinco de los 91 estudios analizados compararon un fármaco biológico con otro. "Esto no nos sorprendió porque confirma la percepción de los reumatólogos", dijo Estellat.
El resto de los ensayos no le proporcionó a los pacientes y los médicos información para tomar decisiones basadas en la evidencia, precisó el equipo en Archives of Internal Medicine.
Además de su reducida utilidad para comprender cuán efectivo es un fármaco comparado con otro, estos ensayos clínicos violan las normas internacionales de ética en la investigación y las guías específicas del Colegio Estadounidense de Reumatología si los participantes no reciben tratamiento para una enfermedad grave como la AR.

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Mensaje por Encarna » Mar 4th, 12, 02:14

El descenso de estrógenos de la menopausia, relacionado con la aparición de artritis
Domingo, 4 marzo 2012

El descenso del nivel de estrógenos que se produce cuando la mujer llega a la menopausia está relacionado con la aparición de artritis, ya que estás hormonas regulan procesos celulares "beneficiosos" para el tejido articular, afirma el grupo de investigación, liderado por el doctor Santos Castañeda, reumatólogo del Hospital Universitario de la Princesa.
Durante el 'XII Congreso Nacional de Salud y Medicina de la Mujer (SAMEM)', que se celebra en Madrid, el investigador principal ha aludido además al estudio EPISER, que señala que la prevalencia de la artrosis experimenta un "brusco aumento" en mujeres mayores de 45 años. "Ya se está dando la situación de que es a los ginecólogos a quienes les toca identificar los primeros síntomas de la enfermedad, dado que son pacientes que visitan habitualmente", ha precisado.
Los investigadores han explicado además que la artrosis primaria debería ser clasificada en varios subgrupos, determinados por la genética, por los estrógenos y por la edad.
Así, en palabras de Santos Castañeda, la artrosis que se desarrolla en los primeros años de la menopausia tiene "un síndrome distinto con claras diferencias tanto de la artrosis genética como de la relacionada con el envejecimiento".
Por este motivo, la propuesta de este grupo de trabajo podría permitir nuevos y más precisos enfoques terapéuticos para cada subgrupo de pacientes, señalan los investigadores. Esta nueva clasificación se encuentra en fase de discusión en la comunidad científica internacional.
Por otro lado, durante el encuentro, reumatólogos y médicos de Atención Primaria han confirmado la eficacia y seguridad de los fármacos como el condroitín sulfato y el sulfato de glucosamina. También han apoyado la labor de las guías nacionales e internacionales y de las sociedades científicas implicadas en la artrosis.

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Mensaje por Encarna » Abr 12th, 12, 01:38

Los problemas gastrointestinales con frecuencia atacan a los pacientes de artritis reumatoide

Las complicaciones pueden incluir úlceras y sangrado
Jueves, 12 Abril 2012

Las personas con artritis reumatoide están en mayor riesgo de problemas gastrointestinales como úlceras y sangrado, y también de muerte relacionada con problemas gastrointestinales, señala un estudio reciente.
Los hallazgos resaltan la necesidad de desarrollar nuevas formas de prevenir y tratar las complicaciones gastrointestinales en los pacientes de artritis reumatoide, según investigadores de la Clínica Mayo.
Examinaron datos recolectados de 813 pacientes de artritis reumatoide y un número equivalente de pacientes sin la enfermedad entre 1980 y 2008.
En ese periodo, la incidencia de problemas gastrointestinales superiores en los pacientes de artritis reumatoide declinó, pero seguía siendo mayor que en las personas sin la enfermedad: 2.9 frente a 1.7 por 100 personas años. Los pacientes de artritis reumatoide también tenían una tasa más elevada de problemas gastrointestinales inferiores que las personas sin la afección: 2.1 frente a 1.4 por 100 personas años.
Los investigadores también hallaron que 229 de los pacientes de artritis reumatoide murieron, y que problemas gastrointestinales como sangrados, perforaciones y obstrucciones se asociaron significativamente con sus muertes.
"Nuestros hallazgos enfatizan que los médicos y los pacientes deben estar atentos a estas complicaciones, que pueden ocurrir sin provocar dolor abdominal", apuntó en un comunicado de la Clínica Mayo el coautor del estudio, el Dr. Eric Matteson, presidente del departamento de reumatología de la Mayo en Rochester, Minnesota.
Dejar de fumar y reducir el uso de corticosteroides podrían ser formas importantes de reducir el riesgo de complicaciones gastrointestinales en los pacientes de artritis reumatoide, añadió.
El estudio aparece en la edición en línea de esta semana de la revista The Journal of Rheumatology.
Más información
La Academia Estadounidense de Médicos de Familia (American Academy of Family Physicians) tiene más información sobre la artritis reumatoide.

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Mensaje por Pako1983 » May 1st, 12, 21:15

Martes, 1 de Mayo de 2012
AL DÍA EN INFO REUMATOLOGÍA NUEVAS INVESTIGACIONES VINCULAN A BARTONELLA CON LA ENFERMEDAD REUMATOIDE EN PERSONAS (01/05/2012)
La bacteria está presente en pulgas, garrapatas y otros insectos vectores.
El 41 por ciento de los sujetos incluidos en un estudio publicado en Emerging Infectious Diseases sobre enfermedad reumatoide mostraron la presencia de Bartonella en su sangre. Este hallazgo reafirma la necesidad de combatir los parásitos externos de perros y gatos como una forma de proteger la salud de los propietarios.


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Mensaje por Javi » May 17th, 12, 18:15

17/05/2012 - Paciente recurrente en la consulta diaria.

El binomio AR-cáncer exige control individual.


El paciente con artritis reumatoide que desarrolla cáncer exige un tratamiento individualizado y desde la perspectiva de las especialidades implicadas, según se ha expuesto en el congreso de la SER, en Zaragoza.

"Los pacientes con artritis tratados con anti-TNF tienen más riesgo de linfoma y cáncer de pulmón, pero menos de tumor colorrectal y de mama."

¿Se mantiene el tratamiento con un inhibidor del factor de necrosis tumoral (anti-TNF) cuando aparece un cáncer? ¿Qué sucede si se sigue administrando pero sólo por un corto espacio de tiempo? Cuando el cáncer queda atrás, ¿en qué momento se restituye el mismo tratamiento? ¿Qué alternativas tenemos a los anti-TNF en casos de artritis reumatoide (AR)? Son algunas de las cuestiones que se preguntan en su día a día clínico los reumatólogos.

Por eso, en el XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología (SER), que se celebra en Zaragoza, uno de los primeros invitados ha sido un oncólogo, José Ángel García Sáenz, de la Unidad de Cáncer de Mama del Hospital Clínico madrileño. Ante él formularon sus preguntas.
Además de que las condiciones inflamatorias mantenidas conllevan un mayor riesgo de cáncer (doble de incidencia en linfoma), el tratamiento con anti-TNF (antiinflamatorios) que se emplea para paliar las enfermedades reumáticas también puede inducir el desarrollo de procesos oncológicos. Entonces, como regla general, "si aparece un cáncer hay que suspender el tratamiento y sustituirlo por otro que interfiera menos en el sistema inmunológico", fue la respuesta de García Sáenz.

Pero el oncólogo ha aportado varias matizaciones a esa regla general: "Si el cáncer no tiene curación, no hay por qué suspender los anti-TNF; si es potencialmente curable, sí, porque además con la quimioterapia mejoran también los síntomas de las patologías reumatoides. Para restablecer el tratamiento, una vez superado el cáncer hay que observar las tasas de recaída de cada tipo de tumor para saber si esperar cinco años, más o menos".

Inmunovigilancia
Los anti-TNF, como antitumorales que son, pueden producir el efecto contrario, dado que desciende con ellos la inmunovigilancia. Así, entre los pacientes con artritis reumatoide tratados con anti-TNF ocurren el doble de casos de linfoma que en el resto de la población. Y también presentan un índice de riesgo mayor de padecer cáncer de pulmón, aunque los datos de este último se confunden con los del tabaco, que produce tanto artritis como cáncer de pulmón.

Sin embargo, los anti-TNF protegen frente al cáncer de colon y también, aunque García Sáenz dijo no saber aún por qué, frente al de mama.
Y, por otro lado, el cáncer de piel que no es melanoma se considera un efecto de tratamientos antitumorales prolongados. En casos de melanoma, nunca se restituyen los anti-TNF. Y en casos de artritis reumatoide, los anti-TNF pueden ser sustituidos, según mecanismos patogénicos, por rituximab o tocilizumab.

Estos datos tan dispares según tipos de cáncer son los que suscitan la mayor inquietud entre los reumatólogos. Parece ser que a corto plazo no existe riesgo real que asocie anti-TNF y cáncer, salvo en el de piel no melanoma. Y otra constatación: no a la combinación anti-TNF y ciclofosfamida.

Pero entonces, a la vista de los datos aportados, ¿qué hacen los reumatólogos al respecto? García Sáenz lo expuso claramente: "Individualizar los casos". Y tanto José Luis Andreu, del Hospital de Majadahonda, como Rosario García de Vicuña, del Hospital de La Princesa, ambos en Madrid, que compartieron mesa con el oncólogo, reconocieron que es la única solución efectiva: "Intensificar el diálogo entre reumatólogos y oncólogos", dijo García de Vicuña.

El oncólogo señaló que, no obstante, estos pacientes no precisan un seguimiento específico, sino un mayor control. Eso sí, un control conjunto de reumatólogo y oncólogo.

NOVEDADES Y AVANCES
En el XXXVIII Congreso Nacional de la SER que se celebra en Zaragoza, se abordarán también, entre otros asuntos, el embarazo y las enfermedades reumáticas; cómo se puede mejorar el control de los pacientes con artritis reumatoide; novedades en el tratamiento de la artrosis; actualización sobre la gota; riesgo cardiovascular en enfermedades reumáticas; terapias biológicas, y avances en otras patologías como fibromialgia, lupus y vasculitis. En concreto, se estima que cerca de 1.200 especialistas pasarán por la reunión. "Se están dando a conocer datos sobre nuevos fármacos, estrategias terapéuticas y formas de trabajar en equipo. Además, se va a informar sobre la situación del primer Registro de Pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico de la Sociedad Española de Reumatología", ha precisado Concha Delgado, presidenta del comité organizador local del congreso. También se entregarán los Premios 2011 a las Mejores Publicaciones en Osteoporosis y en Artritis Reumatoide, respectivamente.


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Mensaje por Encarna » May 28th, 12, 03:02

Conviviendo con la artritis reumatoidea
Lunes, 28 Mayo 2012

Despertó con un dolor intenso en una muñeca, luego empezó a sentirlo en su otra extremidad.

Para ese entonces, María Mercedes Rueda, que ya se había graduado como enfermera y trabajaba en un instituto médico, se sentía una mujer saludable.

Nunca pensó en que le diagnosticarían artritis reumatoide (AR), pese a que tenía los síntomas, como dolor, inflamación y rigidez, que son los motivos por los cuales un paciente consulta a su médico.

"Básicamente se puede manifestar en cualquier articulación, pero casi que el mayor compromiso es en las manos", afirma Philippe Chalem, médico reumatólogo y director de la Fundación Instituto de Reumatología Fernando Chalem, en Bogotá.

"Me comenzó terrible, porque me empezaron a doler las manos, las rodillas y los tobillos", afirma. (Lea también: Que no le falte el yodo, es clave para su tiroides)

La AR es una enfermedad crónica en la que se inflaman las articulaciones y tejidos que las rodean; es de carácter autoinmune, es decir, que el cuerpo ataca por error el tejido sano. Además, no existe una prueba que permita descartarla o diagnosticarla.

"Exámenes como el factor reumatoide y el de anticuerpos anticitrulina pueden ser de utilidad, pero en los primeros años, es muy frecuente que todos sean negativos", explica Chalem. (Lea tembién: Riesgos de ingerir antibióticos en exceso y sin formula medica)

Con nostalgia, María Mercedes recuerda que a sus 22 años, mientras cumplía un horario nocturno, sintió mucho dolor en su cuerpo, "me costaba mucho trabajo moverme, pero yo tenía la responsabilidad de irme a cumplir el turno. Cuando el jefe encargado me vio, dijo: 'no, usted no sirve así. Váyase para su casa', que a uno a esa edad le digan que no sirve para nada, es muy duro".

La vida con dolor

El dolor intenso (en las madrugadas y noches), acompañado de calor local y enrojecimiento de las articulaciones afectadas son algunas características. Además, para Chalem "existen factores, sin lugar a dudas hereditarios, pero no podemos decir que en su totalidad, puesto que hay otros componentes, probablemente hormonales que la causen".

Para ese entonces el tratamiento a pacientes reumáticos era de 4 gramos de aspirina al día. "Imagínese, eso era un volcán en el estómago y allí me gané un sangrado digestivo alto", cuenta María Mercedes. (Lea también: ¿Seguro que está listo para leer?: Indicaciones al buscar gafas.)

Sabía que tenía que hacer algo, el tratamiento era un paño de agua tibia que le estaba hirviendo en el estómago. Le costó trabajo hacerse a una visa para viajar a Boston (Estados Unidos), por su condición de soltera y enfermera. Sin embargo, lo logró yconsiguió una cita en el Robert B. Brigham Hospital, especializado en enfermedades reumáticas, allí le dieron otros medicamentos, unos pares de plantillas y férulas para que sus pies y manos no se deformaran.

Un riesgo que tenía que correr

María Mercedes retornó a Bogotá y meses después se casó. "Me tocaba dormir con las férulas y estaba recién casada"; él estudiaba en Inglaterra y ella se trasladó a ese país.

Trabajaba como auxiliar de enfermería cuando se enteró de una noticia que se dividía entre la felicidad y la angustia: "estaba embarazada". Recuerda que la situación no era fácil "era un riesgo. Durante el embarazo los dolores se agudizaron, me tuvieron que hacer infiltraciones y la niña no crecía".

Dio a luz a una bebé pero tuvo que suspender su lactancia, ya que los medicamentos que se le aplicaban podían ser tóxicos para ella; pero, gracias a la radioterapia pudo recuperar la movilidad, que había perdido. Con una sonrisa comenta que después fueron dos partos más, el de Alejandro y Luisa, su hija menor.

La AR por lo general se presenta entre los 40 y 50 años, sin embargo puede aparecer en jóvenes en edades de 18 y 20, como le sucedió a María Mercedes. "La paciente que queda en embarazo implica un desafió médico. Porque la mayoría de medicamentos que damos están contraindicados", explica Chalem.

Nuevamente en Bogotá, María Mercedes se preguntaba ¿cómo sería la vida sin dolor?, a pesar de no encontrar respuestas, nunca se cansó de trabajar. "Nunca he querido ser un estorbo, nunca quise ser una persona a la que le tuviesen que hacerle todo", afirma.

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Re: TODAS LAS NOTICIAS SOBRE ARTRITIS REUMATOIDE AQUÍ

Mensaje por Encarna » Jun 2nd, 12, 01:56

La discapacidad de la artritis juvenil puede persistir en la adultez

Un estudio halla tasas de desempleo mucho mayores que en la población general
Sábado, 2 Junio 2012

Los adultos con altos niveles de discapacidad física provocados por la artritis juvenil tienen dificultades para obtener buenos trabajos, señala un estudio reciente.

La artritis crónica que ocurre en personas menores de 16 años se conoce como artritis idiopática juvenil. Un tratamiento temprano agresivo puede beneficiar a los pacientes, pero algunos sufren de daño articular, discapacidad y calidad de vida reducida a largo plazo.

Los pacientes con artritis idiopática juvenil tienen tasas mucho más elevadas de desempleo que otros adultos, y los motivos de que sea así no se habían comprendido bien, señaló el Dr. Ajay Malviya, cirujano ortopédico asesor de la Newcastle Upon Tyne National Health Service Foundation Trust, en Reino Unido.

Para investigar el tema, Malviya y colegas observaron a 22 pacientes de sexo masculino y a 81 pacientes de sexo femenino, con una edad promedio de 24 años. La mitad había vivido con artritis idiopática juvenil durante 19 años o más, y los demás durante menos de 19 años. Los participantes proveyeron información sobre sus niveles de educación, estatus laboral y grado de discapacidad física.

El estudio aparece en la edición en línea del 31 de mayo de la revista Arthritis & Rheumatism.

Los participantes del estudio con trabajos tenían niveles mucho más bajos de discapacidad física que los desempleados, señalaron los investigadores en un comunicado de prensa de la revista. También hallaron que los pacientes que completaron la educación secundaria eran más propensos a tener trabajos profesionales o gerenciales, y que el logro educativo tenía una influencia positiva sobre el éxito laboral, mientras que unos niveles más altos de discapacidad tenían una influencia negativa.

"Se amerita más investigación que ayude a los pacientes a determinar las opciones laborales ideales y que tome en cuenta la actividad de la enfermedad", comentó Malviya en el comunicado de prensa.

Mayo es el mes de acción contra la artritis en EE. UU.

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