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Mensaje por Javi » Nov 8, 09, 12:04

Octubre 2009

Fabricando mejores articulaciones de remplazo

Cada año se realizan cerca de 750,000 reemplazos de rodilla y cadera en los Estados Unidos, 10% de ellos tendrán que volverse a hacer en algún momento durante el transcurso de la vida de la articulación artificial. Estos reemplazos sólo duran en promedio 15 años antes de que el implante se desgaste o se afloje y se deba reemplazar. Personas más jóvenes con osteoartritis avanzada podrían tener que esperar a obtener el alivio del dolor que viene con el reemplazo de la articulación porque no querrán repetir la operación más adelante.

¿Qué problema se estudió?

Muchas articulaciones artificiales están hechas de titanio. La superficie de este metal puede ser corrugada o cubierta con una capa cerámica para que el implante se una al hueso que lo recibe. Esta metodología funciona hasta cierto punto, pero puede fallar antes de que el usuario deje de necesitar la articulación.La investigación que conducen los científicos financiados por la Arthritis Foundation en el Instituto de Tecnología de Georgia en Atlanta, se ha propuesto encontrar la manera de alargar la vida de las articulaciones de titanio al promover una mejor conexión con el hueso.

¿Cuáles fueron los resultados del estudio?

Los análisis de la interfaz hueso-implante revelaron extenso crecimiento óseo y un incremento del contacto entre implante y hueso del 70% en implantes cubiertos con una capa especial comparados con otros implantes. Esta cubierta consiste en un polímero de proteína que imita la fibronectina, la cual se une a moléculas del cuerpo llamadas integrinas. Este complejo fibronectina-integrina envía señales al cuerpo para que se forme hueso alrededor del implante.Los científicos también verificaron la fortaleza de la unión del implante midiendo la cantidad de fuerza requerida para sacar pequeños cilindros de titanio insertados en el hueso. El estudio mostró una fijación mecánica significativamente mayor en los implantes cubiertos con la proteína diseñada artificialmente en contraste con otros implantes.

¿Qué significa esto para las personas con artritis?

El estudio demuestra que las cubiertas bioactivas (de componentes biológicos) pueden mejorar las respuestas curativas y la integración funcional de los implantes biomédicos. El equipo de investigación tiene como siguiente paso para que este recubrimiento sea utilizado en reemplazos de cadera y rodilla, optimizar la cubierta y probarla en modelos que imiten articulaciones plenamente cargadas.



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Mensaje por Pako1983 » Nov 18, 09, 07:58

(17 de noviembre de 2009)
Los pacientes con espondilitis anquilosante en remisión podrían abandonar el tratamiento con biológicos


Los pacientes con espondilitis anquilosante que han llegado a tener remisión de la enfermedad y que han sido tratados de forma precoz con fármacos biológicos podrían llegar a dejar la terapia, si no de forma definitiva, al menos durante una larga temporada. “Desde que se publicaron los primeros estudios sobre este tipo de fármacos, que se llevan utilizando desde hace algo más de cinco años de forma normalizada, se pensaba que se tendrían que utilizar de forma crónica. Sin embargo, en esta dolencia reumática, parece que esto podría variar”. Así lo explica el Dr. Xavier Juanola, del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de Bellvitge, en Barcelona, quien ha participado en el III Simposio de Espondiloartritis de la Sociedad Española de Reumatología (SER) este fin de semana en Oviedo. “Este hecho podría llevar a hacer una revisión del consenso de la SER sobre la utilización de fármacos biológicos”.

Debido a sus pocos años de vida, actualmente no hay estudios a largo plazo sobre estos novedosos medicamentos que han conseguido que la terapia de diferentes enfermedades reumáticas como la espondilitis anquilosante, diversas espondiloartritis y la artritis reumatoide avance enormemente y con resultados muy positivos. “Lo que sí hemos podido demostrar es que los biológicos son más efectivos en espondilitis anquilosante que en artritis reumatoide, y que su efecto es más duradero”, apunta el Dr. Juanola.


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Mensaje por Pako1983 » Nov 18, 09, 08:07

(SALUDALIA) 29/10/2009

'RoActemra' (Roche) inhibe la progresión del daño articular en artritis reumatoide en más del 80% de los pacientes


El uso de tocilizumab, comercializado por Roche con el nombre de 'RoActemra', combinado con metotrexato consigue reducir el 81 por ciento del daño articular de los pacientes con artritis reumatoide después de dos años de tratamiento, según los datos de un estudio presentados en el congreso del Colegio Americano de Reumatología (ACR, en sus siglas en inglés), celebrado estos días en Philadelphia (Estados Unidos).

En dicho estudio, se comparó a los pacientes que recibieron esta terapia combinada con aquellos que sólo recibieron metotrexato, observándose una importante reducción del daño articular que permitió a estos pacientes continuar con su vida cotidiana sin que progresase la incapacidad habitualmente asociada a la artritis reumatoide, informó la compañía en un comunicado.

Por otro lado, los datos de dos estudios de extensión a largo plazo, presentados también en el marco de este congreso, demuestran que el porcentaje de pacientes tratados con 'RoActemra' que alcanzó una remisión clínica aumentó de manera consistente a lo largo de 3 años, desde un 27 por ciento a las 24 semanas hasta un 62 por ciento a las 180 semanas (3,4 años).

Estas tasas de remisión a largo plazo son consecuencia, fundamentalmente, del efecto ejercido en las articulaciones inflamadas y dolorosas en diferentes perfiles de pacientes. Por un lado, aquellos que no habían recibido antes tratamiento biológico, de quienes tras 96 semanas (1,8 años) de tratamiento cerca de la mitad presentaba como máximo una articulación inflamada.

Asimismo, en pacientes que no respondían adecuadamente a uno o más inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF), se comprobó que el 34 por ciento presentaban como máximo una articulación inflamada después del tratamiento con 'RoActemra'. Por último, en enfermos no tratados antes y que recibieron este fármaco en monoterapia, al cabo de 96 semanas el 55 por ciento presentaba como máximo una articulación inflamada y el 35 por ciento una articulación dolorosa.

Para el profesor de la Universidad de Viena (Austria), Josef Smolen, estos datos confirman que "este impresionante efecto en las articulaciones, unido a la ya conocida capacidad de tocilizumab para aliviar los signos y síntomas de la artritis reumatoide le confieren un papel importante en la práctica clínica".


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Mensaje por Pako1983 » Nov 30, 09, 17:14

(30 Noviembre, 2009)

Cerca de 100.000 pacientes con artritis reumatoide tienen tratamiento biológico


Tras la entrada hace aproximadamente una década del primer fármaco biológico en el arsenal terapéutico para la artritis reumatoide, actualmente alrededor del 40% de los pacientes con esta enfermedad reumática en nuestro país es tratado con estas novedosas terapias. Según los datos del Estudio EPISER de la Sociedad Española de Reumatología (SER), en nuestro país hay alrededor de 250.000 con artritis reumatoide, lo que indica que cerca de 100.000 pacientes han accedido ya a los fármacos biológicos.

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Mensaje por Pako1983 » Dic 11, 09, 19:03

(11 diciembre, 2009)

Medicamento Roche contra artritis, efectivo última etapa estudio



ZURICH (Reuters) - La farmacéutica suiza Roche Holding AG dijo el viernes que un estudio en la fase final de desarrollo descubrió que su medicamento ocrelizumab ayudó a calmar los síntomas de un tipo de artritis reumatoide, con lo que cumplió el objetivo principal de los ensayos.

La prueba en Fase III evaluó a ocrelizumab como un tratamiento para pacientes de artritis reumatoide seropositivo con una respuesta previa inadecuada al metotrexato (MTX), dijo Roche, que desarrolla el medicamento con el grupo estadounidense Biogen Idec Inc.

Se espera que la firma solicite su aprobación en el 2010.


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Mensaje por Pako1983 » Feb 22, 10, 23:08

(Lunes, 22 de Febrero de 2010 )

La terapia biológica se postula como primera opción en psoriasis


La psoriasis no dispone de una cura eficaz hasta el momento y los tratamientos sistémicos tradicionales que se aplican están asociados a elevados niveles de toxicidad. La terapia biológica está ofreciendo resultados comparables, con menos efectos secundarios.



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Mensaje por Pako1983 » May 18, 10, 16:58

(Mayo 2010)

Amplio consenso entre los reumatólogos españoles sobre el uso de Rituximab en Artritis Reumatoide.

Las recomendaciones definitivas se presentarán en el marco del XXXVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología (SER).

Madrid, mayo de 2010.- Un grupo de expertos independientes que en los últimos meses se ha reunido con el objetivo de alcanzar un consenso sobre el uso de Rituximab (RTX), presentará sus recomendaciones definitivas en el XXXVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Reumatología (SER), que se celebra en Tarragona del 19 al 21 de mayo. RTX se convierte así en el primer fármaco biológico para el tratamiento de la Artritis Reumatoide (AR) que cuenta con un trabajo de este tipo en España y que supone un amplio acuerdo sobre su utilización y utilidad entre los reumatólogos españoles.


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Mensaje por Pako1983 » May 21, 10, 17:12

(Madrid 19/05/2010 )


ROCHE Y BIOGEN IDEC SUSPENDEN EL DESARROLLO CLÍNICO DE OCRELIZUMAB

Roche y Biogen Idec han anunciado su decisión de interrumpir el programa de desarrollo clínico con Ocrelizumab en pacientes con Artritis Reumatoide (AR). Al realizar un análisis detallado de los resultados de eficacia y seguridad del programa, las empresas concluyeron que el beneficio global del perfil de riesgo de Ocrelizumab no fue favorable en pacientes con AR tomando en cuenta las opciones de tratamiento actualmente disponibles.

Según Roche y Biogen Idec, estos resultados serán expuestos a la comunidad médica en un foro médico apropiado.


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Mensaje por Encarna » May 21, 10, 21:25

Simponi™ (Golimumab) recibe la aprobación europea, anti-tnf administrado por vía subcutánea una vez al mes para el tratamiento de la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y la espondilitis anquilosante.
Viernes, 21 Mayo 2010

Madrid, Octubre de 2009.- La Comisión Europea acaba de aprobar SIMPONI® (golimumab) como tratamiento subcutáneo una vez al mes para la artritis reumatoide (AR) activa moderada a grave, la artritis psoriásica (APs) activa y progresiva y la espondilitis anquilosante (EA) activa grave.

En la Unión Europea, SIMPONI® está autorizado como una inyección subcutánea de 50 mg una vez al mes para las siguientes indicaciones:

- En combinación con metotrexato para el tratamiento de la artritis reumatoide activa moderada a grave en pacientes adultos cuando la respuesta a los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAMEs), incluido metotrexato, es insuficiente. Se ha demostrado también que SIMPONI® mejora la función física en esta población de pacientes.

- Sólo o en combinación con metotrexato para el tratamiento de la artritis psoriásica activa y progresiva en pacientes adultos cuando la respuesta al tratamiento previo con FAMEsha sido insuficiente. Se ha demostrado también que SIMPONI® mejora la función física en esta población de pacientes.

- Para el tratamiento de la espondilitis anquilosante activa grave en pacientes adultos que responden insuficientemente al tratamiento convencional.

“Con esta aprobación, Schering-Plough puede introducir SIMPONI® en el mercado europeo, una de las cinco estrellas de nuestros productos en fase de desarrollo”, ha manifestado Thomas P. Koestler, Ph.D., vicepresidente ejecutivo y presidente del Schering-Plough Research Institute. “Al ofrecer la administración subcutánea una vez al mes, SIMPONI® será una nueva opción terapéutica importante y cómoda para los reumatólogos y sus pacientes. SIMPONI® amplía nuestra sobresaliente franquicia en inmunología al satisfacer las necesidades de los reumatólogos”.

SIMPONI® es el primer y único tratamiento anti-factor de necrosis tumoral (TNF) alfa administrado por vía subcutánea una vez al mes que recibe la aprobación en Europa para el tratamiento simultáneo de la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y la espondilitis anquilosante. SIMPONI está disponible con dos dispositivos, el SmartJect™, un nuevo autoinyector diseñado para satisfacer las necesidades de los pacientes con artritis, o una jeringa precargada

Continua y fuente…………
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Mensaje por Pako1983 » Jun 9, 10, 19:01

(Miércoles, 9 Junio 2010)

'RoActemra' amplía su indicación en Europa para el retraso de la progresión del daño de artritis reumatoide

Roche ha anunciado este miércoles que la Comisión Europea (CE) ha ampliado la indicación de tocilizumab, comercializado por Roche como 'RoActemra', para reducir la progresión del daño estructural y la mejora de la función física de los pacientes con artritis reumatoide (AR), cuando se administra en combinación con metotrexato (MTX).

La aprobación se basó en datos positivos a los dos años de tratamiento del ensayo pivotal en Fase III, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo. Según los resultados de este ensayo, los pacientes tratados con 'RoActemra' en combinación con MTX experimentaron una reducción significativa del daño articular en dos años en comparación con los pacientes que recibieron MTX en monoterapia. Los resultados del ensayo se determinaron a través de pruebas radiológicas para comprobar la progresión de las erosiones óseas y la reducción del espacio intra-articular.

"Esta extensión de licencia se basa en los sólidos resultados obtenidos en los ensayos de Fase III, que no sólo confirman la inhibición del daño en las articulaciones sino también altos índices de remisión de manera consistente en diferentes perfiles de pacientes", afirma Hall Barron, vicepresidente ejecutivo y director médico de Desarrollo Global de Roche.

'RoActemra' hasta ahora estaba indicado, en combinación con MTX, para el tratamiento de la AR activa de moderada a grave en pacientes adultos con respuesta inadecuada o intolerancia a un tratamiento previo con uno o más fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAMEs) o con antagonistas del factor de necrosis tumoral (TNF). En estos pacientes, 'RoActemra' puede ser administrado en monoterapia en caso de intolerancia a MTX o cuando el tratamiento continuado con MTX sea inapropiado.


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Mensaje por Javi » Jun 11, 10, 09:51

Junio 2010

UN TEST MEJORA LA ELECCIÓN DE TERAPIAS BIOLÓGICAS Y DETECTA EFECTOS ADVERSOS EN AR Y CROHN


La biotecnológica Proteomika, situada en el Parque Tecnológico de Vizcaya, ha desarrollado un test para optimizar el tratamiento de pacientes con enfermedades inflamatorias crónicas como artritis reumatoide y enfermedad de Crohn que están sometidos a terapias biológicas. La aparición de una respuesta inmune puede reducir o anular por completo la eficacia terapéutica: "Promonitor mide el nivel del medicamento en sangre y la cantidad de anticuerpos que el paciente genera contra el fármaco. Detecta esta falta de eficacia y le da la información al médico para tomar las decisiones más acertadas en función de un valor de laboratorio objetivo".
Por el momento se vincula su uso con enfermedades inflamatorias crónicas, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, espodiloartropatías y gastroenteropatías como la enfermedad inflamatoria intestinal. Pero durante el próximo año Proteomika extenderá las aplicaciones a otros campos en el que se usan fármacos biológicos, como el hematológico y el oncológico".


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Mensaje por Pako1983 » Jun 23, 10, 15:44

(Madrid, 23 de junio de 2010)

El tratamiento precoz con Etanercept (Enbrel®) muestra una mayor remisión clínica en los pacientes con artritis reumatoide muy precoz de moderada a grave


Los pacientes que recibieron tratamiento con Etanercept y Metotrexato antes de los cuatro meses tras el diagnóstico de la enfermedad mostraron un mayor porcentaje de remisión clínica que aquellos tratados con posterioridad.
"Estos resultados confirman el beneficio potencial del tratamiento muy precoz y continuado con Etanercept en combinación con metotrexato antes de cuatro meses tras el diagnóstico de la artritis reumatoide de moderada a grave, para reducir los síntomas de esta enfermedad crónica", asegura el profesor Paul Emery, investigador principal del Estudio COMET y profesor de Reumatología de la Universidad de Leeds, Reino Unido. "Estos resultados del estudio son importantes, ya que nos indican el momento adecuado para iniciar el tratamiento en los pacientes con artritis reumatoide de moderada a grave”.




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Mensaje por Javi » Jun 25, 10, 21:43

Junio 2010

BELIMUMAB PODRÍA REDUCIR LOS BROTES EN EL LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO DE FORMA SEGURA


Dos ensayos en fase III, presentados en el XI Congreso Europeo Anual de Reumatología, en Roma, han mostrado que belimumab, unido a la terapia estándar, disminuye el número de brotes en los pacientes con lupus eritematoso sistémico y serología positiva a auto-anticuerpos.Desde hace 50 años no se ha aprobado ningún fármaco nuevo para LES. Éste es uno de los factores que influyen en la dificultad para tratar a los enfermos, "unido a la complejidad de la patología, la heterogeneidad de la población de pacientes, la variedad de síntomas y la falta de biomarcadores fiables".Ahora, un inhibidor de la citocina BLyS (estimuladora de linfocitos B) ha sido identificado como una prometedora diana terapéutica para este tipo de lupus.

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Mensaje por Pako1983 » Sep 9, 10, 17:36

(09 Sep. 2010)

Aprobado en España el uso de Orencia en combinación con metotrexato para el tratamiento de la artritis idiopática juvenil poliarticular.


El medicamento ha sido aprobado en combinación con metotrexato en pacientes pediátricos de seis años o más que han presentado una respuesta inadecuada a otros FAMEs incluyendo al menos un inhibidor del TNF.


La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha aprobado el uso en España de Orencia (abatacept) en combinación con metotrexato para el tratamiento de la artritis idiopática juvenil poliarticular (AIJp) activa, de moderada a grave, en pacientes pediátricos de 6 años o más que hayan presentado una respuesta inadecuada a otros fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, incluyendo al menos un inhibidor del TNF (factor de necrosis tumoral).

Orencia es un medicamento diseñado para actuar en las fases iniciales del proceso inflamatorio que se desencadena en las enfermedades autoinmunes. En el caso de la artritis idiopática juvenil, esta enfermedad produce una inflamación en las articulaciones. Abatacept modula la activación de los linfocitos T y reduce la respuesta inflamatoria posterior.

La doctora Inmaculada Calvo, presidenta de la Sociedad Española de Reumatología Pediátrica (SERPE) y jefa de la Unidad de Reumatología Pediátrica del Hospital La Fe de Valencia, asegura que bajo el nombre de artritis idiopática juvenil se agrupan diferentes enfermedades que tienen en común la inflamación crónica de las articulaciones, lo que produce dolor y limitación en la movilidad y con ello una disminución de la calidad de vida del niño. Para que se pueda diagnosticar AIJ en un paciente debe existir inflamación de las articulaciones durante al menos seis semanas.


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Mensaje por Pilar » Sep 10, 10, 15:42

9.9.2010-
La terapia biológica puede aumentar el peso de los pacientes.
Un estudio llevado a cabo en más de 50 pacientes con artritis reumatoide pone de manifiesto una ganancia sensible de peso durante el primer año de tratamiento entre aquellos pacientes que inician tratamiento biológico. El mejor control de la enfermedad alcanzado con estos tratamientos repercute en la mejora del estado general del paciente y puede influir en este hecho.


CONTINUA Y FUENTE.

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Mensaje por Pilar » Sep 12, 10, 15:50

12-9-2010
Exito de medicamento biológico contra la artritis reumatoidea


Una molécula permite morigerar la enfermedad y reducir el daño articular

La utilización de una molécula de origen biológico en el tratamiento de la artritis reumatoidea permitió reducir la actividad de la enfermedad y el daño en las articulaciones, como así también mejorar la calidad de vida relacionada con este mal, según señalaron en los últimos días especialistas extranjeros de visita en la Argentina.

“Hemos logrado un mejor esquema de tratamiento comparado con lo que teníamos disponible en el pasado. El estado de salud actual de los pacientes es mucho mejor que lo que era hace 15 años, hay menos dolor y mejor función de las articulaciones”, dijo el especialista Tore K. Kvien, jefe del Departamento de Reumatología del Hospital Diakonhjemmet, de Oslo, Noruega.

Luego de 10 años de utilización de este tipo de medicación a nivel internacional, los médicos destacaron que permitió también inhibir la progresión radiográfica de las lesiones y demostrar una “remisión temprana” de la artritis reumatoidea.

LA MOLECULA

Se trata de una molécula denominada etanercept, que se une a una sustancia llamada Factor de Necrosis Tumoral (en inglés Tumor Necrosis Factor o TNF), que es la que interviene en el desarrollo y mantenimiento de la inflamación.

Al unirse a esta sustancia, la molécula la inactiva biológicamente, impidiendo que se una a los receptores de las células encargadas de la respuesta inflamatoria; por ese motivo, se bloquea el mecanismo inflamatorio inducido por el TNF, según explicaron los médicos.

Kvien señaló que los estudios realizados con estos medicamentos biológicos “demuestran índices altos de remisión de la enfermedad”, al tiempo que aseguró que es un tratamiento “con mayor seguridad para el paciente, porque hay un menor riesgo de infecciones”.

El etanercept fue el primer medicamento biológico cuyo uso fue autorizado para artritis reumatoidea y luego, sucesivamente, para artritis reumatoidea juvenil, artritis psoriásica y psoriasis.

ENFERMEDAD AUTOINMUNE

La artritis reumatoidea es una enfermedad autoinmune que produce inflamación de una o más articulaciones, causando dolor, hinchazón, rigidez y movimientos limitados.

Si bien se puede presentar a cualquier edad y sexo, es más frecuente en mujeres, al tiempo que suele afectar articulaciones en forma simétrica, en particular manos, rodillas, pies y tobillos.

Si no se la trata, la artritis reumatoidea conduce a discapacidad progresiva, por lo que en la actualidad se está haciendo mucho hincapié en la detección temprana.

MEDICAMENTOS BIOLOGICOS

Esta detección en fases preliminares permite iniciar tratamientos con capacidad de retardar la destrucción de la articulación, con fármacos conocidos como “drogas modificadoras de la artritis reumatoidea”, entre los que se encuentran los medicamentos biológicos.

La utilización de estos medicamentos biológicos permitió también evidenciar avances frente a la psoriasis, una enfermedad inflamatoria, crónica y sistémica, con una predisposición genética, que en la Argentina afecta a entre el 2 y 3 por ciento de la población.

Entre el 27 y 45 por ciento de los pacientes desarrolla la enfermedad antes de los 17 años: la psoriasis infantil se presenta en forma de placas rojizas cubiertas por escamas blancas secas, que se localizan principalmente en codos, rodillas, tronco y cuero cabelludo, entre otras zonas del cuerpo.

Al respecto, la especialista Amy Paller, investigadora principal del Centro de Investigaciones de Enfermedades de la Piel de la Universidad de Northwestern, de Chicago, subrayó que estos medicamentos biológicos constituyen “una terapia más dirigida y opciones más seguras” para los casos de psoriasis “de moderada a severa” en niños y adolescentes.

“Somos muy afortunados de haber podido expandir las armas con las que contamos para el tratamiento de esta enfermedad. Tenemos una terapia mucho más dirigida que nos permite un abordaje más efectivo”, señaló Paller. / Fuente: Quilmes Presente

Fuente-

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Mensaje por Pako1983 » Oct 7, 10, 18:20

( 07/10/10)

Una única clase de anticuerpos podría tratar psoriasis, inflamación ocular y artritis


Tres enfermedades muy diferentes, la psoriasis, la uveitis y la artritis, pueden tratarse con el mismo anticuerpo que bloquea la inflamación, según un estudio de los Institutos de Investigación Biomédica de Novartis en Basilea (Suiza) en 60 pacientes. En el estudio, que se publica en la revista 'Science Translational Medicine', ha participado Juan Jesús Gómez Reino de la Universidad de Santiago de Compostela.

Los descubrimientos apuntan a que el anticuerpo, llamado secukinumab, es un tratamiento seguro y eficaz para los pacientes que sufren de una variedad de enfermedades que implican inflamación.

La mayoría de las personas han experimentado el típico enrojecimiento, hinchazón y dolor asociados con la principal defensa del organismo ante la infección y las lesiones. Sin embargo, en algunas personas el sistema inmune utiliza la inflamación para defenderse de las células del propio organismo y ataca a los tejidos, causando una variedad de enfermedades autoinmunes. La hinchazón de las articulaciones en las manos y pies o artritis reumatoide, la inflamación ocular o uveitis y trastornos de la piel como la psoriasis tienen todos un componente autoinmune.

Las proteínas llamadas citoquinas dirigen la inflamación y la citoquina IL-17A es la principal sospechosa en las enfermedades inflamatorias, aunque se desconozca su papel exacto.

Los investigadores, dirigidos por Wolfgang Hueber, utilizaron anticuerpos para combatir con la IL-17A en 60 pacientes con artritis reumatoide, psoriasis o uveitis. Los científicos descubrieron una mejoría en los tres grupos de pacientes tras el tratamiento.

Los resultados mostraron una menor cantidad de parches de piel escamosos y una menor producción de proteínas inflamatorias en los pacientes con psoriasis; las articulaciones de los pacientes con artritis reumatoide estaban menos inflamadas; y en el caso de aquellos con uveitis, se redujo la inflamación ocular y se produjo cierta mejora en la visión.

Los autores afirman que estos resultados son el punto de partida para ensayos clínicos de mayor tamaño con secukinumab como un posible tratamiento para las enfermedades inflamatorias.


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Mensaje por Pako1983 » Nov 8, 10, 13:53

(08/11/10) MADRID, 8 (EUROPA PRESS)

Un estudio descarta que el uso de terapias biológicas frente a la artritis reumatoide aumente el riesgo de cáncer


El uso de terapias biológicas para combatir la artritis reumatoide no conlleva un aumento de riesgo de padecer tumores, según han demostrado un grupo de reumatólogos españoles con un metaanálisis cuyos resultados se han presentado en el Congreso Anual del American College of Rheumatology (ACR), celebrado en Atlanta (Estados Unidos).
Dicho estudio trataba de responder a las dudas sobre la seguridad de estos medicamentos que, como otros fármacos que actúan sobre el sistema inmune, pueden tener entre sus efectos adversos la formación de tumores.

Para ello, analizaron diferentes ensayos clínicos en los que se utilizaron abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliximab, rituximab y/o tocilimumab como tratamientos para la artritis.

De este modo, y según explica Juan Antonio Martínez López, de la Unidad de Investigación de la Sociedad Española de Reumatología (SER), las conclusiones han determinado que "no hay evidencia de que las terapias biológicas empleadas para tratar la artritis reumatoide aumenten el riesgo de padecer tumores".

Pese a todo, añade, "sería necesario realizar estudios a más largo plazo, además de continuar con la vigilancia post-comercialización".

En la actualidad, las terapias biológicas están indicadas en pacientes con artritis reumatoide activa, temprana y establecida, de intensidad moderada a severa, que han fallado a otros tratamientos.

Para el doctor Martínez López, "estos tratamientos aportan a los pacientes una mejora en el control de la enfermedad y de su calidad de vida". Sin embargo, los expertos echan en falta otro tipo de información sobre estos fármacos en su práctica diaria, de ahí que sea importante conocer el coste de estos fármacos a corto y a largo plazo", matiza el especialista.

Respecto al futuro de las terapias biológicas, concluye que "la oferta aumentará", lo que permitirá tener más variedad en el momento de decidir el mejor fármaco para tratar a los pacientes con artritis reumatoide.

"Disponer de distintos mecanismos de acción, posologías y vías de administración, nos permitirá seleccionar el tratamiento más adecuado para el paciente", ha añadido.


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Mensaje por Pako1983 » Ene 12, 11, 14:36

(Miércoles, 12 Enero 2011)

Sandoz inicia el estudio en fase II con un biosimilar de rutiximab


MADRID, 12 (EUROPA PRESS) Sandoz ha anunciado el inicio de un ensayo clínico de fase II en pacientes con un biosimilar de rituximab ('Rituxan' y 'Mabthera' de Roche), un anticuerpo monoclonal indicado para afecciones que incluyen el linfoma no Hodgkin y la artritis reumatoide.



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Mensaje por Pako1983 » Feb 10, 11, 20:00

(jueves, 10 de febrero 2011)

Un nuevo tratamiento contra la osteoporosis podrá administrarse en una sola toma cada seis meses

VALENCIA, 10 (EUROPA PRESS) Un nuevo tratamiento basado en un anticuerpo monoclonal, llamado Denosumab, mejorará de forma sustancial la situación de las personas que padecen osteoporosis menopáusica, ya que, además de reducir el riesgo de fracturas de cadera en un 60 por ciento, se administrará mediante un solo pinchazo subcutáneo una vez cada seis meses, según han concluido los expertos de la Sociedad Valenciana de Reumatología (SVR), reunidos en Valencia para analizar los últimos avances en la investigación del metabolismo óseo. Seguir leyendo el arículo
La osteoporosis afecta a más de 350.000 personas en toda la Comunitat y a 70.000 sólo en la ciudad de Valencia. En concreto, la osteoporosis menopáusica afecta al 40 por ciento de las mujeres de Comunitat. Según los datos aportados por la SVR, una de cada tres mujeres mayores de 55 años y una de cada dos de más de 80 años, tiene osteoporosis.

El presidente de la SVR, Javier Calvo Catalá, ha añadido que el Denosumab ha demostrado su eficacia en otras enfermedades, entre las que se encuentra la prevención de las metástasis óseas en pacientes con cáncer de próstata.

Este medicamento fue aprobado el año pasado por la FDA (Food and Drug Administration) y está llamado a complementarse al actual arsenal terapéutico de la osteoporosis, ya que además de haber demostrado unos resultados muy positivos en la prevención de las fracturas provocadas por la osteoporosis menopáusica, añade otros beneficios como la reducción de los efectos secundarios o la mejora del cumplimiento terapéutico, gracias a su fácil administración cada seis meses.

Calvo Catalá ha afirmado que los últimos avances terapéuticos posibilitan un tratamiento a la carta para los pacientes con osteoporosis, ya que cada afectado puede elegir el fármaco que le parezca más adecuado, según su forma de administración, con un alto grado de eficacia que en todos los casos reduce el riesgo de fracturas alrededor de un 60 por ciento.

ENFERMEDAD PROGRESIVA

La osteoporosis es una enfermedad progresiva y generalizada que se caracteriza por una reducción de la masa ósea y un incremento de la porosidad del hueso, además de una alteración de la resistencia ósea, lo que provoca que los huesos sean más frágiles, resistan peor los golpes y se rompan con mayor facilidad.

El Denosumab, que estará disponible en España "en breve plazo", ya ha sido aprobado en Alemania. Se basa en los últimos hallazgos sobre las sobre las proteínas reguladoras de la diferenciación de las células principales del metabolismo óseo.

En resumen, según Calvo Catalá, la consistencia y resistencia de los huesos se debe al trabajo coordinado de dos tipos de células, los osteoblastos (células formadoras) y los osteoclastos (células destructoras de hueso). Ambas proceden de células progenitoras, es decir, de células más primitivas, que se desarrollan en la sangre y la médula ósea.

Su diferenciación, se lleva a efecto por la participación de una proteína, Rankl, que actúa como reguladora fundamental de este proceso. Su descubrimiento ha hecho posible obtener sistemas de bloqueo de la misma a partir de un anticuerpo específico.

"Gracias a ello --ha concluido Calvo Catalá--, podemos decir que disponemos de la capacidad para modular las alteraciones en los procesos de diferenciación de osteoblastos y osteoclastos, y por tanto, del proceso de pérdida ósea que condiciona la osteoporosis".


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Mensaje por Pako1983 » Mar 17, 11, 21:47

(Jueves, 17 de marzo de 2011)

España aprueba el uso de Orencia (abatacept) como tratamiento biológico de primera línea para la artritis reumatoide



La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha autorizado el uso de abatacept en combinación con metotrexato para el tratamiento de enfermos que no respondan satisfactoriamente a los fármacos modificadores de la enfermedad.

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha aprobado el uso de Orencia (abatacept) en combinación con metotrexato para el tratamiento de la artritis reumatoide activa, de moderada a grave, en pacientes adultos con respuesta inadecuada a un tratamiento previo con uno o más fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) , incluyendo el metotrexato (MTX) o un inhibidor del TNF-alfa. Esto significa que abatacept podrá utilizarse en primera línea de terapia biológica, tras el fracaso del tratamiento con FAME convencionales.



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Mensaje por Pilar » Mar 28, 11, 21:57

Columna rígida: los fármacos biológicos reducen un 60% las prótesis de cadera


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Mensaje por Pako1983 » May 4, 11, 13:48

(Miércoles, 4 de Mayo de 2011)

Humira de Abbott recibe la aprobación de la Comisión Europea para el tratamiento de la artritis idiopática juvenil poliarticular en pacientes de 4 a 12 años


Humira ya estaba indicado para el tratamiento de la artritis idiopática juvenil poliarticular en adolescentes de 13 a 17 años.

Abbott ha anunciado que la Comisión Europea ha aprobado Humira (adalimumab), en combinación con metotrexato (MTX), para el tratamiento de la artritis idiopática juvenil poliarticular (AIJ) activa en niños y adolescentes de 4 a 12 años que han tenido una respuesta insuficiente a uno o más fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Humira puede administrarse en monoterapia en caso de intolerancia a metotrexato o cuando este fármaco resulte inapropiado como tratamiento continuo.

La aprobación se basa en los datos de un estudio de 48 semanas y uno posterior de extensión abierta en los que se evaluaron la eficacia y la seguridad de Humira en niños con AIJ poliarticular. Anteriormente, Humira estaba aprobado en adolescentes de 13 a 17 años con AIJ.

La AIJ es la enfermedad reumática crónica más frecuente en los niños y adolescentes y aparece antes de los 16 años. Los síntomas típicos consisten en rigidez al despertarse, cojera e inflamación de las articulaciones. Aunque al principio se creía que la mayoría de los niños superaban la AIJ con el tiempo, ahora se sabe que entre el 25 y el 70 por ciento de estos pacientes tendrá la enfermedad activa en la edad adulta.

"El dolor y la inflamación provocados por la artritis idiopática juvenil pueden ser debilitantes en algunos niños, impidiéndoles jugar y realizar sus actividades cotidianas", explicó el profesor Alberto Martini, presidente de la Organización de Ensayos Internacionales en Reumatología Pediátrica (PRINTO) y director del servicio de Reumatología Infantil del Hospital de Investigación Pediátrica G. Gaslini de Génova (Italia).

"Para estos pacientes y sus padres, la intervención precoz es crucial de cara a controlar los síntomas relacionados con la enfermedad", añadió el Dr. Nicola Ruperto, científico senior de Printo y miembro del servicio de Reumatología Infantil del Hospital G. Gaslini.

En el estudio de 48 semanas participaron 171 niños (de 4 a 17 años) con AIJ poliarticular.

"Los médicos ya tienen la posibilidad de utilizar Humira para tratar a pacientes más jóvenes con AIJ poliarticular", declaró el Dr. Eugene Sun, vicepresidente de Global Pharmaceutical Development de Abbott. "Esto brinda al médico y a las familias otra opción que puede aliviar los síntomas de la AIJ".



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Mensaje por Pako1983 » May 20, 11, 18:26

(Viernes, 20 de Mayo de 2011)

LA INMUNOGENICIDAD DE LAS TERAPIAS BIOLÓGICAS, NUEVO FACTOR DE ELECCIÓN DEL TRATAMIENTO.
Durante el Congreso de la Sociedad Española de Reumatología celebrado en Málaga recientemente, los expertos señalaron que la inmunogenicidad de las terapias biológicas en las enfermedades reumáticas es un nuevo factor de elección del tratamiento.


Así lo afirmó el doctor Alejandro Balsa, jefe de sección de Reumatología del Hospital Universitario La Paz de Madrid, y uno de los participantes en el Simposio 'Imnunogenicidad de las terapias biológicas en las enfermedades reumáticas': "La inmunogenicidad o aparición de anticuerpos neutralizantes frente a los distintos tratamientos biológicos debe ser un factor a tener en cuenta por los reumatólogos a la hora de elegir el tratamiento más adecuado para los pacientes con enfermedades reumáticas y es un factor que hasta ahora ha sido poco conocido y tenido en cuenta".

Desarrollo de anticuerpos
Según los expertos, el tratamiento biológico que se utiliza para tratar las enfermedades reumáticas consiste en proteínas fabricadas por seres vivos que actúan como si fueran un agente externo, por lo que el organismo crea anticuerpos frente a esas proteínas y hace que desaparezcan y dejen de hacer efecto. "En estas terapias, la inmunogenicidad es el desarrollo de anticuerpos frente al tratamiento biológico. En general, los pacientes que desarrollan anticuerpos suelen tener peor respuesta clínica", destaca por su parte el doctor Emilio Martín Mola, jefe del Servicio de Reumatología de La Paz y moderador del Simposio.

Los estudios sobre inmunogenicidad con las terapias biológicas anti-TNF en enfermedades reumatológicas indican que "actualmente el tratamiento con etanercept es el que ha mostrado una menor tasa, casi inexistente, de inmunogenicidad", señaló el doctor Balsa, quien añadió que otras terapias biológicas mostraron una tasa de inmunogenicidad mayor: "Aproximadamente uno de cada tres pacientes con estos tratamientos desarrollan anticuerpos frente al medicamento. Mientras con etanercept el nivel es mínimo, casi nulo".

Aumento de la dosis
A raíz de los estudios científicos publicados sobre este tema, "los reumatólogos, -admitió el doctor Balsa- hemos empezado a convencernos de la importancia que tiene la inmunogenicidad en estos tratamientos". Este hecho tiene consecuencias importantes, como las reacciones frente a la administración del medicamento, o consecuencias en la pérdida de eficacia del tratamiento. "Los pacientes que desarrollan esta inmunogenicidad necesitan aumentar la dosis del fármaco para conseguir poco beneficio más, lo que tiene repercusión también en el terreno de la farmacoeconomía", aseguró el especialista.


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Mensaje por Pako1983 » May 26, 11, 13:45

(Miércoles, 25 de Mayo de 2011)

Fármaco para la artritis se muestra alentador en ensayo


Johnson & Johnson informó que su medicamento experimental para la artritis reumatoidea (AR) llamado sirukumab mejoró significativamente los signos y síntomas de la enfermedad en un ensayo clínico en estadio intermedio.

Los resultados, que serán presentados el viernes en el Congreso de la Liga Europea Contra el Reumatismo 2011, muestran que una mayor porción de pacientes que recibían sirukumab experimentaron una reducción significativa en la actividad de la enfermedad luego de 12 semanas, comparado con aquellos que recibieron un placebo.

Esto significa que se ha cumplido la principal meta del ensayo.

Los datos indicaron que el 82 por ciento de los pacientes del grupo tratado con sirukumab lograron una respuesta moderada o buena, según una medición conocida como Disease Activity Score 28, comparado con el 32 por ciento de los pacientes que recibieron placebo.

El ensayo fue diseñado para evaluar la seguridad y eficacia del medicamento en pacientes que no habían hallado alivio sustantivo con la terapia con metotrexato.

Los participantes continuaron tomando metotrexato durante el ensayo, que consta de dos partes y cuyos actuales resultados corresponden a la primera.

Tras 12 semanas, el 75 por ciento de los pacientes tratados con sirukumab logró al menos un 20 por ciento de mejoras en los signos y síntomas de la enfermedad, según calificaciones del Colegio Estadounidense de Reumatología, comparado con el 21 por ciento de los pacientes que recibieron placebo.

Sirukumab es un anticuerpo monoclonal que apunta a la proteína interleukina-6, que se cree que juega un papel clave en las enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoidea.


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Mensaje por Javi » Jun 7, 11, 07:41

06/06/2011 - 13:10 - IBERONEWS


SIMPONI® (Golimumab) obtiene la aprobación de la Comisión Europea por la reducción del índice de progresión del daño articular periférico en la artritis psoriásica.


MSD (conocido como Merck en Estados Unidos y Canadá) ha anunciado que la Comisión Europea (CE) ha aprobado una nueva indicación para SIMPONI® (golimumab) en el tratamiento de la artrisis psoriásica activa y progresiva para reducir el índice de progresión del daño articular periférico medido por rayos X en pacientes con artritis psoriásica con subtipos poliarticulares simétricos de la enfermedad. SIMPONI, por sí mismo o en combinación con metotrexato (MTX), está indicado para el tratamiento de la artritis psoriásica activa y progresiva en pacientes adultos cuando la respuesta a una terapia anterior con un fármaco antirreumático modificador de la enfermedad (DMARD en sus siglas en inglés) no ha sido adecuada. La aprobación CE para la reducción de la progresión de la artritis psoriásica se produce tras la opinión positiva del Comité de Productos Médicos para Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea del Medicamento, el 14 de abril, 2011.




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Mensaje por isa v » Jun 11, 11, 12:04

12/05/2011
Las primeras 12 semanas de tratamiento revelan la eficacia de un fármaco en artritis reumatoide.


La rapidez de respuesta de un paciente con artritis reumatoide a un fármaco biológico en las primeras 12 semanas de tratamiento revela si la medicación utilizada esta siendo útil o si conviene cambiar de estrategia terapéutica, según los reumatólogos reunidos en el Simposio 'Valor de la rapidez de respuesta en el manejo de la Artritis Reumatoide' celebrada en el marco del XXXVIII Congreso de la Sociedad Española de Reumatología (SER), que se ha desarrollado en Málaga. Así lo ha señalado el doctor Enrique Raya, jefe de Reumatología del Hospital Clínico San Cecilio de Granada y presidente de la Sociedad Andaluza de Reumatología (SAR), "conocer si un fármaco funciona ya en las primeras semanas de tratamiento tiene importantes repercusiones por un motivo principal: se sabe si es realmente eficaz en un breve periodo de tiempo y, si no lo es, se plantea un cambio de estrategia terapéutica para conseguir que el paciente tenga más calidad de vida".

En cuanto al resto de pasos imprescindibles que permiten un control íntegro del paciente con artritis reumatoide, el doctor José María Álvaro-Gracia, del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario La Princesa de Madrid, ha dicho que, en primer lugar, "es fundamental una rápida derivación al reumatólogo para evitar el peregrinaje del paciente y poder realizar un diagnóstico precoz". A continuación, dice, "es necesario comenzar lo antes posible con fármacos modificadores del curso clínico de la enfermedad". En tercer lugar, "se aconseja realizar visitas frecuentes al especialista para que éste evalúe la actividad y la progresión de la enfermedad y ajuste el tratamiento en función de la misma".

Después, añade este experto, "es importante utilizar herramientas objetivas para medir la actividad de la enfermedad, como los marcadores globales DAS28 o el SDAI y, por último, el objetivo será buscar la remisión de la enfermedad, utilizando fármacos biológicos si no lo conseguimos con los fármacos tradicionales". "Cuanto antes se controle la enfermedad, menos consecuencias aparecerán a corto y largo plazo, lo que se traduce en un menor sufrimiento para el paciente, cuya calidad de vida se verá mejorada incluyendo la posibilidad de trabajar", asevera.

Sobre los fármacos, el doctor Álvaro-Gracia ha destacado "la rapidez de acción" de 'Cimzia' (certolizumab pegol), el único fármaco biológico anti-TNF PEGilado sin región Fc para el tratamiento de adultos con artritis reumatoide activa de moderada a grave. "La rapidez de acción de certolizumab pegol es fundamental. De hecho, se ha comprobado que los pacientes que tienen una respuesta precoz al tratamiento son los que tienen más posibilidades de estar bien al cabo de uno o dos años", concluye.


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Mensaje por Pilar » Jun 11, 11, 12:21

10/06/2011 - El ochenta por ciento de los pacientes.

La psoriasis grave responde a los biológicos. "La presencia del melanoma en los últimos quince años ha aumentado en un 1.200 por ciento, lo que hace aún más necesaria la prevención".


La piel es un órgano extenso y complejo, como se aprecia en la diversidad del contenido del XXXIX Congreso Nacional de Dermatología y Venereología que se está celebrando en Santiago de Compostela, organizado por la Asociación Española de Dermatología y Venereología (AEDV). La presidenta del comité organizador, María Dolores Aguilar, ha destacado la presencia de la oncología dermatológica en el programa, así como las dermatosis neutrofílicas, la urticaria y las enfermedades ampollosas.

En una entrevista con DM, Hugo Vázquez, secretario general de la AEDV y jefe de Dermatología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, ha dirigido su mirada hacia la psoriasis, una enfermedad crónica que afecta a entre el 2 y el 4 por ciento de la población española y condiciona la calidad de vida de los enfermos tanto desde una perspectiva psicológica como orgánica. Constituye, por tanto, "un punto caliente" de la especialidad.

Vázquez ha recordado que en los últimos años la medicina ha estado buscando soluciones y, gracias a ese esfuerzo, hoy los síntomas de la psoriasis grave prácticamente se controlan. Los tratamientos biológicos, como etanercept, adalimumab y ustekinumab, son el motivo de este avance, ya que el 80 por ciento de los enfermos tienen respuesta positiva.

En estos momentos en los que la crisis económica supone una amenaza para la sostenibilidad del sistema sanitario español, la AEDV ha trasladado la preocupación de los pacientes ante la posibilidad de que el Estado deje de pagar estos medicamentos. Aunque son caros, han insistido en que se tenga el cuenta el dinero que se ahorra al eliminar los ingresos hospitalarios que se producían antes de utilizarse, las cremas que había que prescribir, y la disminución de las bajas laborales.

En el melanoma de alto grado, con metástasis o muy profundo, los tratamientos biológicos, en este caso sobre todo el ipilimumab, también han suscitado grandes expectativas. "Los resultados son esperanzadores. La curación está en torno al 30 por ciento y los ensayos se han hecho en personas con estados muy avanzados".

En cualquier caso, Vázquez ha reiterado que la prevención primaria y secundaria es el camino más eficaz. En los últimos quince años, el melanoma se ha multiplicado un 1.200 por ciento, lo que otorga aún mayor relevancia a la prevención, labor en la que los médicos de atención primaria adquieren un papel protagonista: "Son quienes mejor pueden transmitir a los pacientes las recomendaciones. También es importantísimo que sepan distinguir los lunares sospechosos", para lo que Vázquez considera que están actualmente más formados (pasan dos o tres meses de residencia en servicios de dermatología) y que derivan mejor y en mejores condiciones.

Por su parte, el presidente de la AEDV, José Carlos Moreno, ha llamado la atención sobre el hecho de que la dermatitis atópica es cada vez más frecuente en los países desarrollados. La piel es cada vez más delicada, producto de las condiciones ambientales y nuestro estilo de vida: la falta de contacto con los animales, las partículas del fueloil, el consumo inadecuado de antibióticos, la calefacción, el aseo excesivo, los jabones o el tabaco.

Hoy se celebra una sesión sobre el uso de antihistamínicos en dermatitis atópica y su relación con la dieta. Moreno afirma que no se ha demostrado la asociación entre alimento y génesis de la enfermedad y que los únicos antihistamínicos que ayudan son aquéllos que producen sedación, probablemente al eliminar la sensación de picor.


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Mensaje por Pako1983 » Ago 31, 11, 19:59

(Miércoles 31 de Agosto de 2011)

Europa aprueba 'Roactemra' (Roche) para niños afectados por artritis idiopática juvenil sistémica


La Comisión Europea ha aprobado el uso de tocilizumab, comercializado por Roche con el nombre de 'Roactemra', para el tratamiento de la artritis idiopática juvenil sistémica activa (AIJs) en pacientes a partir de dos o más años de edad que han respondido de forma inadecuada a terapias con otros medicamentos usados para el tratamiento de la inflamación (AINEs y corticosteroides sistémicos).

Este fármaco puede ser prescrito en monoterapia o en combinación con metrotexato en pacientes con AIJs. Según el director médico y de desarrollo de producto de Roche, Hal Barron, 'se trata del primer y único tratamiento biológico que ha demostrado una eficacia clínica significativa en este grupo de pacientes y ofrece a los médicos una nueva opción para esta enfermedad de tratamiento extremadamente difícil'.

En palabras de la reumatóloga pediátrica del Hospital La Fe de Valencia e investigadora del Estudio TENDER con el mayor número de pacientes incluidos en Europa, Inma Calvo, 'los niños que padecen AIJs son niños muy enfermos que tienen que estar hospitalizados. A la clínica de tipo sistémico que provoca una afectación general importante, se asocia otra afectación de tipo poliarticular muy invalidante'.

Según esta experta, 'los resultados alcanzados con 'Roactemra' en este grupo de pacientes son muy prometedores. La mejora de signos y síntomas tanto a nivel sistémico como poliarticular es significativa. Ello repercute de forma excepcional en la calidad de vida del niño.

Es también destacable que durante todo el tratamiento se mantiene la misma eficacia conseguida desde el inicio'.

Actualmente el fármaco se usa para el tratamiento de la artritis reumatoide del adulto en aquellos pacientes que no han respondido o son intolerantes a terapias previas con uno o más fármacos modificadores de la enfermedad (FAME) o antagonistas del TNF (inhibidores del factor necrosis tumoral). Es el único medicamento biológico que actúa inhibiendo la Interleuquina-6 (IL-6), una citokina que juega un importante papel en la patogénesis no sólo de la AIJs sino también de la Artritis Reumatoide del adulto.


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Mensaje por Pako1983 » Sep 5, 11, 23:13

(28/07/2011) Tratamientos biológicos

La enfermedad reumática, más cerca cada vez de la curación


La enfermedad inflamatoria reumática está cada vez más cerca de ser curada. A ello ha contribuido el mejor manejo de los tratamientos biológicos. Ahora, el objetivo es conseguir que los análisis moleculares y celulares ofrezcan más datos para el manejo individualizado.

Los nuevos fármacos biológicos son muy eficaces y están cada vez más cerca de lograr la remisión en algunas enfermedades crónicas inflamatorias asociadas a la reumatología. Sin embargo, presentan problemas por su estructura, a nivel biológico, y de mantenimiento y administración del fármaco, lo que hace necesario "seguir investigando por lograr medicamentos aún más sencillos a través de pequeñas moléculas que han de interferir con las células, pero dentro de la propia célula. Hay una serie de medicamentos nuevos que inhiben las señales intracelulares relacionadas con la inflamación, que estarán posiblemente disponibles en el mercado en el plazo de dos años".

Así se ha expresado Juan Jesús Gómez-Reino, jefe del Servicio de Reumatología del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, que ha participado en el seminario Enfermedades inflamatorias crónicas en Reumatología: fisiopatología molecular, clínica e impacto socio-económico, celebrado en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), en Santander.

El lupus, en la lista
El también catedrático de la Universidad de Santiago ha explicado a los alumnos que, en la actualidad, lo que se pretende es aprovechar la eficacia de los medicamentos biológicos y facilitar a la vez su utilización disminuyendo el coste.

"Ha habido un cambio tremendo y muy positivo en el tratamiento de la artritis reumatoide (AR), porque tenemos buenos fármacos que utilizamos mejor y antes que hace una década. En el futuro buena parte de las enfermedades inflamatorias crónicas en reumatología llegarán a ser probablemente curables", ha añadido. En este sentido, ha destacado a modo de ejemplo que el lupus tendrá en poco tiempo un fármaco específico, el primero en cincuenta años, el belimumab, que ha despertado grandes esperanzas.

Según Inmaculada de la Torre Ortega, investigadora clínica del Servicio de Reumatología del Hospital Gregorio Marañón, de Madrid, el avance en el manejo de los fármacos biológicos ha sido espectacular, pero el concepto de remisión en AR es muy reciente y se ha comenzado a manejar de hecho en el año 2010.

"La remisión clínica es posible y se consigue con un abordaje precoz e individualizado de las terapias biológicas, aunque, en ocasiones, la dificultad llega cuando el médico no sabe qué terapia es la más adecuada en cada paciente".

Perfiles concretos
Llegado este momento, De la Torre ha reconocido que el profesional se decanta mayoritariamente por el "ensayo/error, dado que, hasta cierto punto, todos los pacientes mejoran con alguna de las terapias al uso. Pero aún hoy no somos capaces de comentar a un paciente que la terapia que se le prescribe obedece un determinado perfil clínico, inmunológico o histológico".

A pesar de que se puede inducir remisión de la enfermedad, lo ideal sería saber en qué pacientes y de qué forma se consigue. En este sentido, el Gregorio Marañón tiene una línea de investigación abierta para "tratar de identificar los perfiles clínicos de los pacientes a través de una estrecha coordinación entre básicos y clínicos, y con el objetivo último de que la biología molecular y celular ayuden a un abordaje más individualizado de los enfermos con artritis reumatoide".

Luis Carreño, director del seminario y jefe del Servicio de Reumatología del Hospital Gregorio Marañón, de Madrid, ha hecho especial hincapié en que clínicos y básicos trabajen de manera coordinada, "porque, muy probablemente, la artritis reumatoide (AR) es la suma de varias enfermedades, y todavía no somos capaces de diferenciar pacientes o encontrar perfiles de enfermos que nos permitan decir si es una sola enfermedad o varias lesiones clínicas similares".

En opinión de Carreño, el avance de la farmacopea en la AR ha sido "espectacular", y nada tiene que ver el abordaje actual con el de hace diez años. "Es mucho menos agresivo, y ya hemos comenzado a poner sobre la mesa la palabra remisión de la enfermedad, algo impensable hace tres años, cuando hablábamos de mejoría del paciente o incluso de buenos resultados, pero nada más. Ahora mismo el objetivo del reumatólogo es lograr la remisión, si bien para ello hace falta un abordaje muy precoz", ha agregado el reumatólogo.

Fuente:
-
"La medicina no es una ciencia exacta"


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