PROTECCIÓN VACUNAL EN PACIENTES CON TRATAMIENTOS BIOLÓGICOS

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Manuel
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PROTECCIÓN VACUNAL EN PACIENTES CON TRATAMIENTOS BIOLÓGICOS

Mensaje por Manuel » Nov 17, 11, 12:15

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PROTECCION VACUNAL EN PACIENTES CON TRATAMIENTOS BIOLÓGICOS Y OTROS INMUNOSUPRESORES.


El uso de tratamientos biológicos en diferentes patologías y servicios del hospital, se está incrementando de forma casi exponencial en los últimos años y todo apunta a que van a seguir apareciendo más medicamentos de este tipo y aumentando sus indicaciones.

Entre otras peculiaridades, estos productos generan estados de inmunodepresión en el paciente en mayor o menor grado, con el consiguiente incremento del riesgo de padecer procesos infecciosos que, en muchos casos, se encuentran controlados en la población general por el calendario vacunal oficial.

Por ello, parecía oportuno analizar la situación y ofrecer la mayor protección posible desde la Consulta de Vacunaciones No Sistemáticas del Servicio de Medicina Preventiva.

Tras consultar el paquete vacunal con servicios implicados en estos tratamientos se han consensuado los siguientes puntos:

1. La solicitud de vacunación se genera por el especialista a través de una hoja de consulta dirigida a Medicina Preventiva, solicitando la vacunación del paciente candidato a tratamiento inmunosupresor e indicando:

Tiempo estimado previo al comienzo del tratamiento.
Si está en tratamiento, producto empleado, dosis y duración prevista.
Solicitud, si precisa, de diagnóstico de la ITL.

El paciente/familiar acudirá a Medicina Preventiva para pedir cita.

2. Es importante que en cuanto se diagnostica el proceso con posibilidades de precisar tratamiento inmunusupresor:

Solicitar al Servicio de Microbiología el perfil: TTBIO en el volante rosa de serología. En el apartado de otras determinaciones serológicas.
Emitir la hoja de consulta.

El realizar los puntos 1 y 2 precozmente va a facilitar la actualización vacunal
del paciente en buenas condiciones inmunitarias.

3. Paquete vacunal consensuado:

VHB
VHA
NEUMOCOCO-23 valente.
DT. (Una dosis: DTa).
VARICELA-ZOSTER.



TRIPLE VÍRICA.
MENINGOCOCO C
VPH (mujeres menores de 26 años)

4. Medicina Preventiva, en función de historia vacunal del paciente, títulos serológicos y otras circunstancias que concurran, personalizará en cada caso las vacunas a administrar.

5. En cuanto a la ITL (Infección Tuberculosa Latente), en el caso en que se solicite estudio, se realizará una PPD que se repetirá a los 7 días (2º escalón o booster) en induraciones menores a 4 mm. Si la segunda prueba resultara negativa, se solicitará desde Medicina Preventiva Quantiferón.
Posteriormente y con periodicidad anual, el especialista solicitará por hoja de consulta la prueba del Mantoux. En estos casos, si es negativo, no se repetirá el test in Vitro.



Cruces, 10 de Noviembre de 2011


Fdo.: José I. Villate

Servicio de Medicina Preventiva
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Re: PROTECCIÓN VACUNAL EN PACIENTES CON TRATAMIENTOS BIOLÓGI

Mensaje por AROSA » Mar 26, 12, 20:04

Manu, muchas gracias por esta informacion es muy util y a tener en cuenta.
saludos.
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Cuando estoy en horas bajas esta cancion me pone a cien SWEET CHILD OF MINE. Guns and Roses

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