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Nuestra mayor experiencia es con Infliximab, por lo que me referiré a este de forma más amplia.
El infliximab fue estudiado en 428 pacientes con AR que no respondieron a metotrexate (5)( Estudio ATTRACT). Los pacientes tenían por lo menos 6 meses de enfermedad, 6 articulaciones dolorosas e inflamadas y por lo menos 2 de los siguientes: vsg mas de 28 mm a la hora, pcr mas 2 mg. /dl, o rigidez matinal de por lo menos 45 minutos. El Estudio tiene actualmente reportes a 2 años de seguimiento y a fines de este año se publicaran resultados a 3 años.
A las 30 semanas de tratamiento los resultados con infliximab+metotrexate fueron superiores al metotrexate solo ( 58% vs 20%) p; 0.001. Estos resultados fueron mantenidos en los reportes a 2 años de seguimiento. Uno de los aspectos mas interesantes del estudio fue el hecho que la progresión ( daño ) radiológico fue detenida en el grupo infliximab, lo que hasta cierto punto es lógico por las acciones que tiene el TNF alfa.
Existen otros estudios con Infliximab en artropatía Psoriásica, Espondilitis Anquilosante, Síndrome de Sjogren, etc que rebasan el objetivo de este articulo. En todos estos estudios los resultados son buenos
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Experiencia Clínica:
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