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La Artritis Reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que afecta a varios sistemas del organismo y cuya causa sigue aun sin conocerse .
La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que afecta a varios sistemas del organismo y cuya causa sigue aun sin conocerse. Esta enfermedad incide especialmente en las articulaciones produciendo una inflamación crónica de las mismas, que provoca dolor, rigidez, hinchazón y pérdida de la movilidad del cuerpo.
Es una enfermedad autoinmune, es decir, el propio sistema inmune ataca a partes del propio organismo, en especial a las articulaciones porque no las reconoce como propias y por ello se produce esta inflamación.
La artritis reumatoide afecta especialmente a las mujeres, siendo la edad de inicio más frecuente entre los 20 y los 45 años.
¿Cómo se diagnostica?
Para saber si una persona padece artritis reumatoide, el médico valora los síntomas anteriormente descritos. No obstante, existen muchas otras enfermedades reumáticas que pueden producir molestias similares. Por este motivo los hallazgos que se pueden encontrar en las radiografías y algunos estudios analíticos (factor reumatoide) son de gran utilidad para confirmar el
diagnóstico, aunque no existe ninguna prueba específica para el diagnóstico de artritis reumatoide.
Puede ocurrir que una persona presente dolor e inflamación en las articulaciones durante algún tiempo, y que ni la intensidad de su enfermedad, ni las radiografías ni los análisis permitan al médico hacer con certeza el diagnóstico de una enfermedad reumática inflamatoria determinada.
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Fuente: Sociedad Española de Reumatología

Factor Reumatoide - Aspectos Generales
¿Porqué hacer el análisis?
Como ayuda al diagnóstico de la Artritis Reumatoide (AR) y del síndrome de Sjögren.
¿Cuándo hacer el análisis?
Si su médico sospecha que tiene síntomas de AR o de síndrome de Sjögren.
¿Qué muestra se requiere?
La determinación se realiza a partir de una muestra de sangre venosa.
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¿Qué es lo que se analiza? Esta
prueba detecta la presencia de un tipo de autoanticuerpo denominado
Factor Reumatoide (FR). Un anticuerpo es una proteína protectora que se
forma en la sangre como respuesta a un material extraño, generalmente
otra proteína denominada antígeno. Los autoanticuerpos, sin
embargo, son anticuerpos dirigidos contra proteínas propias en vez de
dirigirse a agentes externos tales como una proteína bacteriana. Los
factores reumatoides son autoanticuerpos dirigidos contra un fragmento
de una clase de inmunoglobulinas (Ig), conocida como IgG y pertenecen a
una clase de proteínas que se eleva en estados de inflamación. El
Factor Reumatoide está elevado en la mayoría de pacientes con
inflamación, y por ello es una prueba sensible para monitorizar el
nivel de inflamación asociado a artritis reumatoide. Sin embargo no es
una prueba diagnóstica debido a su baja especificidad. Los expertos
todavía no tienen claro cómo y porqué se forma exactamente el FR, pero
se cree que el FR no es el responsable directo de la lesión articular;
más bien ayuda a promover la reacción inflamatoria del
organismo, contribuyendo a la destrucción del tejido observada en la
artritis reumatoide.
¿Cómo se obtiene la muestra para el análisis? Extracción de la muestra se obtiene por punción de una vena del antebrazo.
Acerca de la prueba
¿Cómo se utiliza?
La
determinación de Factor Reumatoide (FR) se utiliza como ayuda al
diagnóstico de artritis reumatoide (AR). También se puede usar como
ayuda al diagnóstico de una situación clínica relacionada con artritis,
denominada síndrome de Sjögren. Entre un 80% y un 90% de pacientes con
este síndrome tiene valores elevados de FR en su sangre.
¿Cuándo se solicita?
La
determinación de FR se solicita si se tienen signos de AR. Entre los
síntomas se pueden incluir presencia de rigidez (por la mañana) en las
articulaciones durante mucho tiempo, hinchazón, nódulos subcutáneos, y
evidencia por rayos X de una hinchazón de las cápsulas de las
articulaciones, además de pérdida de cartílago o de hueso si la
enfermedad ha progresado.
Si usted tiene
síntomas de AR pero su primera determinación de FR es negativa, podría
ser necesario repetirse la prueba. Los valores de FR varían con los
síntomas y el grado de inflamación y pueden ser negativos en períodos
de remisión o de inactividad de la enfermedad.
El
FR también puede solicitarse como ayuda en el diagnóstico del síndrome
de Sjögren. Los síntomas incluyen sequedad extrema de boca y ojos, piel
seca y dolor muscular y articular. Muchos de los trastornos del tejido
conectivo son enfermedades autoinmunes, y en pacientes con el síndrome
de Sjögren son frecuentes la AR y otras enfermedades como el síndrome
de Raynaud, la esclerodermia, las alteraciones tiroideas autoinmunes y
el lupus eritematoso sistémico.
¿Qué significa el resultado?
La
presencia de FR indica que usted puede padecer artritis reumatoide
(AR). En la mayoría de casos de artritis reumatoide se encuentran
valores elevados de FR.
Además, más del 50%
de pacientes con valores de FR elevados tienen el síndrome de Sjögren.
Muchos pacientes con AR también padecen el síndrome de Sjögren. (Las
mujeres tienen más a menudo ambas enfermedades. Las mujeres tienen de
dos a tres veces más AR que los hombres, y en un 90% de los casos, las
mujeres tienen el síndrome de Sjögren.)
Si
usted tiene un valor positivo de FR pero no padece AR ni síndrome de
Sjögren, puede ser debido a otras causas como endocarditis, lupus
eritematoso sistémico (lupus), tuberculosis, sífilis, sarcoidosis,
cáncer, infección vírica, o enfermedades del hígado, pulmón o riñón.
También puede tener un resultado positivo de FR si ha recibido un
injerto de piel o un trasplante de riñón de un donante que no tenga un
perfil genético idéntico al suyo.
Un
resultado negativo de FR significa que usted no tiene AR, o que la
enfermedad está todavía en fase muy temprana para detectar FR, o que
posiblemente esté en fase de remisión. Si sus síntomas parecen ser los
de AR o de síndrome de Sjögren, su médico solicitará nuevas
determinaciones de FR a medida que su enfermedad progrese.
¿Hay algo más que debería saber?
El
FR tiene una tasa elevada de falsos positivos, y esta determinación
debe emplearse junto con los síntomas del paciente y la historia
clínica para efectuar un diagnóstico de AR, síndrome de Sjögren u otra
enfermedad.
El hecho de haber recibido muchas
vacunas o la presencia de lipemia (gran cantidad de grasa en sangre) o
el manejo del espécimen suelen ser factores interferentes en la
determinación de FR. La metildopa, un fármaco usado para la presión
sanguínea, puede incrementar la cantidad de FR detectado.
Fuente: Puntea aquí




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Dr. Javier Calvo Catalá, Jefe de Reumatología y Metabolismo Óseo del Consorcio Hospital General de Valencia
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Consulta siempre a tu médico especialista antes de tomar algún medicamento
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En Octubre, se celebra el Día Mundial de la Artritis Reumatoide
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En estas dos imágenes se puede apreciar cómo se deforman los huesos de
una mano que sufre de artritis reumatoide (radiografía de la izquierda)
respecto de una mano sana (a la derecha).
Es importante que en el diagnóstico de la enfermedad no se tengan en
cuenta sólo los factores físicos. Si sólo se consideran este tipo de
síntomas, las personas que padecen dolores crónicos pueden ser privados
de un tratamiento médico más eficaz, el cual al ser más caro y tener
mayores riesgos secundarios sólo se ofrece a personas que padecen un
sufrimiento mayor.

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¿Es la ARTRITIS lo mismo que la ARTROSIS?
No. A diferencia de la artritis, en la ARTROSIS no predomina la
inflamación, sino que la degeneración de la articulación desgasta el
cartílago y, debido al mal funcionamiento de la articulación afectada, se
forman salientes en el hueso, los osteofitos, comúnmente llamados
picos de loro cuando se producen en la columna vertebral.

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